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2025年4月口外题库+参考答案解析

一、单选题（共50题，每题1分，共50分）

1.女13岁左面部肿大畸形，随年龄而增长查：左鼻及唇颊增大、下坠，软，面部及躯干皮肤有多处棕色斑。最可能的临床诊断是

A、神经纤维瘤病

B、囊性淋巴管瘤

C、放线菌病

D、海绵状血管瘤

E、嗜酸性粒细胞增生性淋巴肉芽肿

正确答案：A

答案解析：神经纤维瘤病的特点是皮肤牛奶咖啡斑和周围神经肿瘤，可出现面部畸形且随年龄增长，该患者左面部肿大畸形、多处棕色斑符合神经纤维瘤病表现。嗜酸性粒细胞增生性淋巴肉芽肿主要表现为局部肿块等；囊性淋巴管瘤多为局部囊性肿物；放线菌病有局部炎症表现等；海绵状血管瘤多为局部柔软肿物等，均不符合该患者表现。

2.腮腺造影显示末梢导管点状、球状扩张，排空迟缓的是

A、流行性腮腺炎

B、急性化脓性腮腺炎

C、慢性复发性腮腺炎

D、慢性阻塞性腮腺炎

E、舍格伦综合征

正确答案：C

答案解析：慢性复发性腮腺炎腮腺造影的典型表现为末梢导管点状、球状扩张，排空迟缓。急性化脓性腮腺炎造影剂可表现为导管系统扩张不整，造影剂外溢等。慢性阻塞性腮腺炎造影显示主导管、叶间、小叶间导管部分狭窄、部分扩张，呈腊肠样改变。流行性腮腺炎一般不做腮腺造影检查。舍格伦综合征造影表现为末梢导管扩张呈点状、球状，排空明显迟缓，主导管可呈腊肠样改变，也可表现为导管系统狭窄、中断，分支导管减少等。

3.甲状舌管囊肿

A、囊肿位于根尖周围

B、囊肿可含有牙齿

C、囊肿位于鼻腭管内

D、囊肿位于颈部正中线上

E、囊肿常由导管阻塞引起

正确答案：D

答案解析：甲状舌管囊肿是指在胚胎早期甲状腺发育过程中甲状舌管退化不全、不消失而在颈部遗留形成的先天性囊肿，囊肿位于颈部正中线上。A选项根尖周围囊肿主要是由于根尖周组织的慢性炎症刺激导致；B选项含牙囊肿是指囊壁包含一个未萌出牙的牙冠并附着于该牙的牙颈部的囊肿；C选项鼻腭管囊肿位于鼻腭管内；E选项黏液囊肿常由导管阻塞引起。

4.患者女，9个月。右侧上唇Ⅲ度唇裂，其临床表现应该是

A、裂隙只限于红唇部

B、裂隙南红唇至部分白唇，未至鼻底

C、整个上唇至鼻底完全裂开

D、皮肤和黏膜完好，下方肌层未联合

E、裂隙只限于白唇，红唇完好

正确答案：C

答案解析：唇裂的分类中，Ⅲ度唇裂是指整个上唇至鼻底完全裂开。A选项为Ⅰ度唇裂表现；B选项为Ⅱ度唇裂表现；D选项表述不符合唇裂的特征；E选项也不符合Ⅲ度唇裂表现。

5.涎腺炎症最多见于

A、舌腺

B、唇腺

C、下颌下腺

D、舌下腺

E、腮腺

正确答案：E

答案解析：涎腺炎症最多见于腮腺。腮腺是涎腺中最大的一对，开口于口腔内，导管较长且较窄，容易发生逆行性感染，导致腮腺炎症，如流行性腮腺炎、急性化脓性腮腺炎等较为常见。而唇腺、舌下腺、下颌下腺及舌腺相对腮腺来说，发生炎症的几率相对较低。

6.最常见的口腔癌是

A、舌癌

B、唇癌

C、颊癌

D、腭癌

E、牙龈癌

正确答案：A

答案解析：舌癌是最常见的口腔癌之一，其发病与多种因素有关，如长期的吸烟、饮酒、嚼槟榔、口腔卫生不良等。舌癌多发生于舌缘，其次为舌尖、舌背及舌根等处。早期可表现为溃疡、肿块等，疼痛不明显，随着病情进展可出现疼痛、舌运动受限等症状。牙龈癌多起源于牙龈乳头及龈缘，唇癌主要发生于唇部，颊癌发生于颊黏膜，腭癌发生于腭部，相对而言舌癌更为常见。

7.癌与肉瘤的根本区别在于

A、临床症状

B、对全身的影响

C、发病年龄

D、组织学来源

E、生长方式

正确答案：D

答案解析：癌与肉瘤的根本区别在于组织学来源不同。癌来源于上皮组织，肉瘤来源于间叶组织。生长方式、发病年龄、临床症状及对全身的影响等方面两者虽有一定差异，但都不是根本区别。

8.如下唇缺损在1/2左右，应选用的整复方法为

A、沿原瘢痕线作V-Y成形术

B、“三合一”组织瓣

C、鼻唇沟组织瓣

D、颊部扇形瓣

E、唇交叉瓣

正确答案：E

答案解析：若下唇缺损在1/2左右，唇交叉瓣是较为合适的整复方法。它利用上唇或对侧下唇组织来修复下唇缺损，能较好地恢复唇部形态和功能。沿原瘢痕线作V-Y成形术适用于较小的唇部畸形修复；“三合一”组织瓣主要用于特定唇部复杂缺损修复；鼻唇沟组织瓣常用于鼻唇部组织缺损修复；颊部扇形瓣主要用于颊部组织缺损修复等，均不太适合下唇1/2左右缺损的情况。

9.对放射线不敏感的肿瘤是

A、恶性淋巴上皮癌

B、骨肉瘤

C、未分化癌

D、鳞状细胞癌

E、恶性淋巴瘤

正确答案：B

答案解析：骨肉瘤对放射线不敏感。未分化癌、恶性淋巴瘤、鳞状细胞癌、恶性淋巴上皮癌等对放射线相对敏感，而骨肉瘤主要治疗方式为手术等，放疗效果不佳。

10.腭裂手术时在腭部黏骨膜下注射含肾上腺素的局部麻醉药或生理盐水的主要目的是

A、减少肿胀

B、减少出血、便于剥离

C、减少疼痛

D、防止