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耳鼻喉科模考试题与答案(附解析)
一、单选题(共50题,每题1分,共50分)
1.鼻腔毛细血管瘤最常见于
A、中鼻甲前端和鼻中隔上部
B、下鼻甲前端和鼻中隔前部
C、中鼻甲前端和鼻中隔后部
D、下鼻甲后端和鼻中隔后部
E、上鼻甲前端和鼻中隔上部
正确答案:B
答案解析:鼻腔毛细血管瘤最常见于下鼻甲前端和鼻中隔前部。这是鼻腔毛细血管瘤较为好发的部位特点。
2.下列喉部组织中,无鳞状上皮被覆的是
A、会厌喉面
B、声带
C、杓间区
D、室带
E、喉室
正确答案:E
答案解析:喉室为喉中间腔向两侧的突出,其黏膜为假复层纤毛柱状上皮,无鳞状上皮被覆。而室带、声带、杓间区、会厌喉面均被覆鳞状上皮。
3.儿童喉乳头状瘤的常见症状是
A、进行性声嘶
B、喉鸣
C、呼吸困难
D、喉阻塞
E、以上都是
正确答案:E
答案解析:儿童喉乳头状瘤的常见症状包括进行性声嘶、喉鸣、呼吸困难、喉阻塞等,所以以上都是正确答案。
4.某患者输血100m1后,出现休克、高热、寒战、呼吸困难,经查对发现误输异型血。当前处理措施中,下列哪项不宜?
A、静注20%甘露醇溶液
B、立即停止输血
C、静注5%碳酸氢钠溶液
D、静脉途径给地塞米松
E、立即行血透
正确答案:E
答案解析:输血时发生误输异型血,应立即停止输血,同时采取以下措施:静注5%碳酸氢钠溶液以碱化尿液,防止血红蛋白结晶阻塞肾小管;静注20%甘露醇溶液以利尿,防止肾衰竭;静脉途径给地塞米松以减轻免疫反应。而立即行血透并不是此时首要的处理措施,在积极采取上述综合措施后,根据病情进一步评估是否需要血透等其他治疗。
5.脑脊液鼻漏时鼻内镜检查发现脑脊液来自蝶筛隐窝,提示瘘孔在
A、蝶窦
B、额窦
C、筛板
D、颅中窝
E、鼓室或乳突
正确答案:A
答案解析:蝶筛隐窝与蝶窦关系密切,脑脊液鼻漏时鼻内镜检查发现脑脊液来自蝶筛隐窝,提示瘘孔在蝶窦。额窦位置与蝶筛隐窝不同,B选项错误;筛板相关的脑脊液鼻漏一般不是此处表现,C选项错误;颅中窝引起的脑脊液鼻漏部位不对应蝶筛隐窝,D选项错误;鼓室或乳突与蝶筛隐窝无关,E选项错误。
6.常见鼻源性眼部并发症不包括
A、眶内炎性水肿
B、眶壁骨膜下脓肿
C、眶内脓肿
D、视网膜脱落
E、眶内蜂窝织炎
正确答案:D
答案解析:鼻源性眼部并发症包括眶内炎性水肿、眶壁骨膜下脓肿、眶内蜂窝织炎、眶内脓肿等,而视网膜脱落与鼻源性因素关系不大,不属于常见鼻源性眼部并发症。
7.呼吸道最窄处是
A、声门裂
B、鼻前孔
C、喉入口
D、声门下区
E、鼻后孔
正确答案:A
答案解析:声门裂是呼吸道最窄处,它位于喉腔中部,是两侧声襞及杓状软骨基底部之间的裂隙,此部位狭窄,空气通过时气流速度较快,容易产生声音,对发声起重要作用,同时也是呼吸道较为狭窄的关键部位。
8.慢性化脓性上颌窦史诊断依据可能不是
A、鼻塞流脓涕
B、上颌窦穿刺有脓
C、X线检查显示蝶窦模糊
D、表现头痛特点为上午重,午后轻
E、中鼻道积脓
正确答案:D
9.萎缩性鼻炎鼻部恶臭的主要原因是
A、脓痂中蛋白质腐败分解
B、鼻腔组织破坏、坏死
C、鼻黏膜的退行性变
D、慢性炎症分泌物
E、细菌感染
正确答案:A
答案解析:萎缩性鼻炎时,鼻黏膜萎缩,鼻腔分泌物减少形成脓痂,脓痂中蛋白质腐败分解会产生恶臭。鼻腔组织破坏、坏死、鼻黏膜的退行性变、细菌感染、慢性炎症分泌物不是鼻部恶臭的主要原因。
10.5岁男孩1周来一侧鼻塞、脓涕增多,伴恶臭鼻涕时混有血液,不伴发热、头痛,应考虑何种疾病
A、急性鼻窦炎
B、变态反应性鼻炎
C、鼻腔异物
D、急性鼻炎
E、慢性鼻炎
正确答案:C
答案解析:鼻腔异物多有单侧鼻塞、流黏脓涕或脓血涕,伴有臭味,一般无明显全身症状,符合该患儿表现。急性鼻炎多有发热、鼻塞、流涕等表现,一般无脓血涕及恶臭;慢性鼻炎主要是鼻塞、流涕等,无脓血涕及恶臭;变态反应性鼻炎主要是鼻痒、打喷嚏、流清涕等;急性鼻窦炎多有发热、头痛等全身症状及鼻窦区压痛等。
11.根据“行波学说”,2000Hz频率声波引起基底膜最大振幅的部位是
A、蜗底区
B、蜗顶区
C、蜗孔
D、基底膜的1周处
E、蜗孔到镫骨底板的中点
正确答案:E
答案解析:行波学说认为,不同频率的声波引起的行波都是从基底膜的底部开始,向蜗顶方向传播。声波频率越低,行波传播越远,最大振幅出现的部位越靠近蜗顶;声波频率越高,行波传播越近,最大振幅出现的部位越靠近蜗底。2000Hz频率声波引起的行波传播距离相对适中,最大振幅部位在蜗孔到镫骨底板的中点。
12.发现新生儿鼻腔内有表面光滑的肿物,首选
A、穿刺
B、取病理
C、局部用血管收缩剂
D、CT扫描
E、上述都不是
正确答案:D
13.下列有关慢性扁桃体炎的描述,错误的是
A、多由急性扁桃体炎反复发作演变而
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