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医学肿瘤学模拟试题含参考答案解析
一、单选题(共50题,每题1分,共50分)
1.下列肿瘤的发生与人乳头瘤病毒(HPV)感染有关的是()。
A、宫颈癌
B、星形细胞瘤
C、乳腺癌
D、淋巴瘤
E、甲状腺癌
正确答案:A
答案解析:人乳头瘤病毒(HPV)感染与宫颈癌的发生密切相关。多项研究表明,高危型HPV的持续感染是宫颈癌发生的主要危险因素。HPV的某些亚型,如16、18型等,可通过其病毒蛋白干扰细胞周期调控、抑制细胞凋亡等机制,导致宫颈上皮细胞发生异常增生和癌变。而星形细胞瘤主要与遗传因素、基因突变等有关;乳腺癌的发生与多种因素如激素水平、遗传易感性、生活方式等有关,但与HPV感染关系不大;淋巴瘤主要与免疫系统异常、病毒感染(如EB病毒等)、遗传因素等有关;甲状腺癌的发病与遗传、环境、自身免疫等因素相关,与HPV感染无关。
2.肾癌的影像学表现中不正确的是()。
A、增强后显示肿瘤为均匀强化,坏死区增多及明显
B、绝大部分肿瘤呈圆形、椭圆形或不规则的结节或肿块,可有分叶
C、肿瘤可有钙化,钙化形态为不规则点状、小曲线、条状、斑片状或不规则大块状
D、肾癌绝大多数是高血供肿瘤
E、约有5%~7%的肿瘤呈囊状或囊实性,称为囊性肾癌
正确答案:A
答案解析:肾癌增强扫描多表现为“快进快出”,早期明显强化,延迟期强化程度减低,并非均匀强化,坏死区增多及明显是错误的。B选项,绝大部分肾癌呈圆形、椭圆形或不规则的结节或肿块,可有分叶,是正确的影像学表现;C选项,肿瘤可有钙化,钙化形态多样,如不规则点状、小曲线、条状、斑片状或不规则大块状,正确;D选项,肾癌绝大多数是高血供肿瘤,正确;E选项,约有5%~7%的肿瘤呈囊状或囊实性,称为囊性肾癌,正确。
3.下列哪一种基因多态性是造成不同人种膀胱癌发病率的差异?()
A、MDM2
B、CYP1A1
C、XRCC1
D、NAT2
E、GSTM1
正确答案:D
4.口咽肿瘤最常见的颈淋巴结转移区为()。
A、Ⅳ区和Ⅴ区
B、Ⅱ区和Ⅲ区
C、Ⅰ~Ⅴ区
D、Ⅰ区和Ⅱ区
E、Ⅰ~Ⅵ区
正确答案:B
答案解析:口咽肿瘤最常见的颈淋巴结转移区为Ⅱ区和Ⅲ区。口咽淋巴引流丰富,容易出现颈部淋巴结转移,Ⅱ区和Ⅲ区是其最常见的转移部位。
5.表皮生长因子受体在很多肿瘤中有不同程度的表达,在肺癌中的表达率是()。
A、40%~80%
B、90%~100%
C、30%~50%
D、50%~60%
E、20%~30%
正确答案:A
答案解析:表皮生长因子受体在肺癌中的表达率较高,通常在40%~80%。
6.治疗恶性肿瘤或慢性肾病的贫血药物是()。
A、TPO
B、G-CSF
C、EPO
D、GM-CSF
E、IL-11
正确答案:C
答案解析:促红细胞生成素(EPO)可治疗恶性肿瘤或慢性肾病引起的贫血。TPO是血小板生成素;G-CSF是粒细胞集落刺激因子;GM-CSF是粒细胞-巨噬细胞集落刺激因子;IL-11是白细胞介素-11,它们均无治疗这两种疾病所致贫血的作用。
7.腮腺良性肿瘤中最常见()。
A、单形性腺瘤
B、多形性腺瘤
C、Warthin瘤
D、良性混合瘤
E、肌上皮瘤
正确答案:B
答案解析:腮腺良性肿瘤中最常见的是多形性腺瘤,它又名混合瘤,由肿瘤性上皮组织和黏液样、软骨样组织构成,并非严格意义上的混合瘤。单形性腺瘤相对少见;Warthin瘤发病率低于多形性腺瘤;良性混合瘤即多形性腺瘤;肌上皮瘤也不如多形性腺瘤常见。
8.胰腺癌的特征不包括()。
A、可出现无痛性黄疸
B、早期可出现胆总管阻塞症状
C、体尾部癌者,临床上常无黄疸
D、影响消化和吸收功能
E、浸润非常明显,但不转移
正确答案:E
答案解析:胰腺癌浸润性生长明显,且早期即可发生转移,可转移至局部淋巴结、肝、肺、骨等部位。选项A,胰腺癌可压迫胆总管导致胆汁排泄受阻,出现无痛性黄疸;选项B,早期可因肿瘤压迫胆总管出现阻塞症状;选项C,体尾部癌者,由于距离胆总管较远,临床上常无黄疸;选项D,胰腺癌会影响胰腺的外分泌功能,进而影响消化和吸收功能。
9.癌与肉瘤的最主要区别在于()。
A、肿瘤内血管多少不同
B、瘤细胞的分布方式不同
C、转移的途径不同
D、组织来源不同
E、发生的年龄不同
正确答案:D
答案解析:癌与肉瘤的主要区别在于组织来源不同。癌来源于上皮组织,肉瘤来源于间叶组织。转移途径、瘤细胞分布方式、肿瘤内血管多少及发生年龄等方面两者虽有一定差异,但都不是最主要区别。
10.伊马替尼的适应证包括()。
A、多发性骨髓瘤
B、急性淋巴细胞白血病
C、胰腺癌
D、非小细胞肺癌
E、胃肠间质瘤
正确答案:E
答案解析:伊马替尼的适应证为用于治疗费城染色体阳性的慢性髓性白血病(CML)急变期、加速期或α-干扰素治疗
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