T_GDNAS 047-2024 周围性面瘫患者面神经功能训练护理技术.docxVIP

ICS11.020

CCSC50

广东省护理学会团体标准

T/GDNAS047—2024

周围性面瘫患者面神经功能训练护理技术

Techniqueforfacialnervefunctiontrainingnursing

inpatientswithperipheralfacialparalysis

2024-07-23发布2024-09-01实施

广东省护理学会发布

I

T/GDNAS047－2024

目次

前言 Ⅱ

1范围 1

2规范性引用文件 1

3术语和定义 1

4基本要求 1

5实施要点 1

5.1评估方法 1

5.2评估时机 2

5.3训练动作及方法 2

5.4训练时机 2

5.5训练频次 2

6健康教育 2

6.1康复指导 2

6.2日常生活指导 2

6.3眼睑闭合不全患者的眼部护理 2

7注意事项 3

附录A（资料性）House-Brackmann分级系统（House-BrackmannGradingSystem，H-BGS） 4

附录B（资料性）面神经评价系统2.0（FacialNerveGradingSystem2.0，FNGS2.0） 5

附录C（资料性）Sunnybrook分级系统（SunnybrookFacialGradingSystem，SFGS） 6

附录D（规范性）面神经功能训练动作及方法 7

Ⅱ

T/GDNAS047－2024

前言

本文件按照GB/T1.1—2020《标准化工作导则第1部分：标准化文件的结构和起草规则》的规定起草。

本文件的某些内容可能涉及专利，本文件的发布机构不承担识别专利的责任。

本文件由广东省护理学会提出并归口。

本文件起草单位：广东省护理学会口腔颌面外科护理专业委员会、中山大学附属第一医院、中山大学附属口腔医院、南方医科大学南方医院、深圳市人民医院、佛山市第一人民医院、广东省人民医院、中山大学孙逸仙纪念医院、中山大学肿瘤防治中心、广州医科大学附属口腔医院、南方医科大学口腔医院、梅州市人民医院、江门市中心医院、肇庆市第一人民医院、中山市小榄人民医院、广州医科大学附属妇女儿童医疗中心、深圳市龙华区人民医院、东莞市人民医院。

本文件主要起草人：陈芸梅、李云、朱淑连、黄秋雨、何杏芳、许薇、叶扬、杜秋花、李红玉、邓益君、赵芳、刘艳、黄冬荷、李燕娥、张丽萍、方雪梅、肖炜、翁小玲、李文洁、刘清云、陈卫敏、蓝琼好、梁彩梅、王蒙蒙、杨微、王秀敏。

T/GDNAS047－2024

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周围性面瘫患者面神经功能训练护理技术

1范围

本文件规定了周围性面瘫患者面神经功能训练护理技术的基本要求、实施要点、健康教育、注意事项。

本文件适用于各级各类医疗机构的注册护士。

2规范性引用文件

本文件没有规范性引用文件。

3术语和定义

下列术语和定义适用于本文件。

3.1

主动运动activemovement

机体在完全不依靠外力辅助的情况下独立完成的运动。

3.2

辅助运动assistantmovement

在机体主动运动时，依靠外力施加适当的辅助力量，帮助其完成的运动。

3.3

抗阻运动resistancemovement

机体进行主动运动的同时，对抗运动中施加于肢体的一定量阻力进行的运动。

4基本要求

4.1实施周围性面瘫患者面神经功能训练护理技术的操作人员应为经过相关知识及操作技能培训的注册护士。

4.2应定期对患者进行评估，根据评估结果针对性选择合适的面神经功能训练动作及方法。

4.3应对患者和照顾者进行面神经功能训练护理技术相关知识的健康教育。

5实施要点

5.1评估方法

5.1.1宜采用House-Brackmann分级系统（见附录A）进行主观面神经功能评估。

5.1.2可采用面神经分级系统2.0（见附录B）或Sunnybrook分级系统（见附录C）进行主观面神经功能评估。

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5.2评估时机

5.2.1宜在患者首次训练前、住院患者出院时、训练后每4周进行评估。

5.2.2可根据患者的病情动态评估。

5.3训练动作及方法

应根据患者的病情选择具体的训练动作及方法（见附录D）。训练动作包括抬眉、闭眼、耸鼻、示齿或微笑、努嘴、鼓腮；训练