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中医妇科门诊病历范文.docx

中医妇科门诊病历范文.docx

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    中医妇科门诊病历范文

    患者姓名：林XX

    性别：女

    年龄：32岁

    婚育情况：已婚，育有1子

    职业：公司职员

    初诊日期：20XX年X月X日

    主诉

    月经周期紊乱伴经量异常1年余。

    现病史

    患者自述近1年多来，月经周期不规律，时而提前，时而推迟。提前时月经周期可缩短至20天左右，推迟时则可延长至40-50天。经量也不稳定，有时月经量极少，点滴即净，色淡红；有时月经量又过多，伴有大量血块，持续时间最长可达10天。同时，经期还伴有明显的腹痛，疼痛程度时轻时重，严重时需服用止痛药物缓解。近3个月来，上述症状有加重趋势，且出现头晕、乏力等不适，遂来就诊。此次月

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