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工程变更联系单（通用范本）

编号：GC-BG-202X-XXX

工程名称：（如“XX住宅小区1#楼建设项目”）

合同编号：

签发日期：______年____月____日

一、变更发起与相关单位信息

单位类型

单位名称

联系人

联系电话

签发人/审批人

发起单位

□建设单位□施工单位□设计单位□监理单位

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建设单位

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施工单位

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监理单位

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设计单位

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二、变更基本信息

变更部位/范围：

________________________（如“1#楼3层东侧剪力墙”“地下车库消防管道走向”“室外景观绿化区域”）

变更类型（可多选并补充）：

□设计图纸修改□施工工艺调整□材料设备替换□工程量增减□工期调整□其他：________________________

变更发起原因（需附支撑材料，如图纸、检测报告）：

□设计优化：原设计存在技术缺陷（如“原剪力墙配筋无法满足抗震要求”），需调整设计参数；

□现场条件变化：实际地质/环境与勘察报告不符（如“开挖后发现地下溶洞，需增加支护措施”）；

□业主需求变更：建设单位提出功能调整（如“原计划的普通门窗改为断桥铝门窗”）；

□规范标准更新：新颁布的行业标准要求（如“消防新规要求增加自动喷淋系统”）；

□其他：________________________（如“施工过程中设备故障导致工艺调整”）。

变更发起时间：______年____月____日

期望完成变更审批时间：______年____月____日

三、变更详细内容说明

（一）原设计/施工方案描述

原设计参数/施工要求：

________________________（如“原图纸显示3层剪力墙厚度为200mm，配筋为Φ12@150”“原施工方案采用传统抹灰工艺，材料为水泥砂浆”）；

原工程量/材料清单（相关部分）：

工程量：________________________（如“剪力墙混凝土用量120m3，钢筋用量18t”）；

材料/设备：________________________（如“普通铝合金门窗，型号70系列”）。

（二）变更后设计/施工方案描述

变更后设计参数/施工要求：

________________________（如“调整后剪力墙厚度为250mm，配筋改为Φ14@120”“改为薄抹灰工艺，材料为抗裂砂浆+耐碱网格布”）；

变更后工程量/材料清单（相关部分）：

工程量增减：________________________（如“混凝土用量增加35m3，钢筋用量增加8t”“减少水泥砂浆用量50m3，增加抗裂砂浆30m3”）；

材料/设备替换：________________________（如“将普通铝合金门窗替换为断桥铝门窗，型号55系列，传热系数K值≤1.8W/(㎡?K)”）；

变更实施的技术依据：

________________________（如“依据《混凝土结构设计规范》GB50010-2010（2015年版）第6.2.1条”“参照《建筑节能工程施工质量验收标准》GB50411-2019要求”）。

（三）变更实施计划

施工准备：需完成______（如“图纸会审、材料进场检测”），计划耗时______天；

施工周期：变更部分预计从______年____月____日开始，______年____月____日完成，总工期______天；

对原施工计划的影响：□不影响总工期□需延长工期______天（原因：________________________）□可缩短工期______天。

四、变更费用计算与说明

（一）费用计算依据

计价规范：□《建设工程工程量清单计价规范》GB50500-2013□地方定额（如“XX省建筑工程消耗量定额202X版”）□合同约定单价□市场询价；

人工/材料/机械单价来源：________________________（如“人工单价参照XX省202X年第X期造价信息，材料单价为供应商报价单”）。

（二）费用明