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护理核心考试题及答案

一、单项选择题（每题5分，共20分）

1.预防压疮最关键的措施是（）

A.改善患者营养B.皮肤清洁C.肢体被动运动D.避免局部长期受压

答案：D

解析：压疮发生的主要原因是局部组织长期受压，所以预防压疮最关键的措施就是避免局部长期受压。改善营养、皮肤清洁、肢体被动运动对预防压疮有一定帮助，但不是最关键的。举一反三：对于长期卧床患者，应定时翻身，使用减压床垫等，都是为了避免局部长期受压，预防压疮的发生。

2.下列哪种药物中毒时禁忌洗胃（）

A.敌敌畏B.乐果C.磷化锌D.浓硫酸

答案：D

解析：浓硫酸等强酸强碱中毒时禁忌洗胃，以免造成胃穿孔等严重后果。敌敌畏、乐果、磷化锌中毒可根据情况选择合适的洗胃液进行洗胃。拓展知识：其他腐蚀性毒物如浓硝酸、浓盐酸等中毒也禁忌洗胃。

3.测量脉搏首选动脉是（）

A.颞动脉B.桡动脉C.肱动脉D.足背动脉

答案：B

解析：临床上测量脉搏首选桡动脉，因其位置表浅，易于触及，且搏动清晰。颞动脉一般用于婴幼儿测量脉搏；肱动脉常用于测量血压；足背动脉不是测量脉搏的首选部位。相关知识：测量脉搏时，还需要注意测量的时间、姿势等，以保证测量结果的准确性。

4.急性肺水肿患者吸氧时，湿化瓶内加入20%-30%乙醇的目的是（）

A.消毒B.降低肺泡表面张力C.降低肺泡内泡沫表面张力D.增加氧气湿度

答案：C

解析：急性肺水肿患者吸氧时，湿化瓶内加入20%-30%乙醇可降低肺泡内泡沫表面张力，使泡沫破裂消散，改善气体交换，减轻缺氧症状。并不是为了消毒、增加氧气湿度等，降低肺泡表面张力表述不准确。类似知识点：慢性阻塞性肺疾病患者吸氧时一般采用低流量低浓度持续吸氧。

二、多项选择题（每题5分，共20分）

1.下列属于一级护理的患者是（）

A.病情趋向稳定的重症患者B.生活完全不能自理且病情不稳定的患者

C.生活部分自理，病情随时可能发生变化的患者D.手术后或者治疗期间需要严格卧床的患者

答案：ABCD

解析：一级护理适用于病情趋向稳定的重症患者；生活完全不能自理且病情不稳定的患者；生活部分自理，病情随时可能发生变化的患者；手术后或者治疗期间需要严格卧床的患者等。记忆要点：病情较重、生活自理能力差、需要密切观察和护理的患者多为一级护理。

2.下列关于静脉输液的注意事项正确的是（）

A.严格执行无菌操作原则B.严格执行查对制度

C.排尽输液管及针头内空气D.注意药物的配伍禁忌

答案：ABCD

解析：静脉输液时必须严格执行无菌操作原则，防止感染；严格执行查对制度，避免差错事故；排尽输液管及针头内空气，防止空气栓塞；注意药物的配伍禁忌，以免影响药效或产生不良反应。在实际操作中，这些注意事项都关乎患者的安全和治疗效果。

3.下列哪些属于医院感染的易感人群（）

A.老年人B.婴幼儿C.长期使用免疫抑制剂者D.严重基础疾病患者

答案：ABCD

解析：老年人、婴幼儿自身免疫力较低；长期使用免疫抑制剂者免疫功能受到抑制；严重基础疾病患者身体抵抗力差，这些人群都属于医院感染的易感人群。了解易感人群有助于针对性地采取预防措施，降低医院感染的发生率。

4.下列关于心肺复苏的操作正确的是（）

A.按压部位为两乳头连线中点B.按压频率至少100次/分

C.按压与通气比例为30:2D.按压深度至少5cm但不超过6cm

答案：ACD

解析：心肺复苏时按压部位为两乳头连线中点；按压与通气比例为30:2；按压深度至少5cm但不超过6cm。按压频率为至少100次/分且不超过120次/分。准确掌握心肺复苏的操作要点，对于挽救心脏骤停患者的生命至关重要。

三、判断题（每题5分，共20分）

1.为患者吸痰时，每次吸痰时间应不超过15秒。（）

答案：√

解析：每次吸痰时间不超过15秒，以免引起患者缺氧。多次吸痰时，应间隔3-5分钟。这是吸痰操作中的重要注意事项，旨在保障患者的安全。

2.长期鼻饲患者应每天进行口腔护理。（）

答案：√

解析：长期鼻饲患者口腔自洁能力下降，易发生口腔感染等并发症，所以应每天进行口腔护理，保持口腔清洁，预防感染。

3.青霉素过敏试验阴性者，在使用青霉素过程中不需要再做过敏试验。（）

答案：×

解析：青霉素过敏试验阴性者，在使用青霉素过程中停药