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2025年初级药师《实践能力》练习题及答案

一、A1型题（以下每一道题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案）

1.下列关于处方调配的说法，错误的是（）

A.仔细阅读处方，按照药品的顺序逐一调配

B.对贵重药品及麻醉药品等分别登记账卡

C.药品调配齐全后，与处方逐一核对药品名称、剂型、规格、数量和用法用量

D.调配好一张处方后，再调配下一张处方，以免发生差错

E.对于需要特殊保存的药品，可以不做特殊标注

答案：E

解析：对于需要特殊保存的药品，应在药品包装上注明贮藏条件，给予患者特别提示，所以E选项说法错误。A、B、C、D选项均为处方调配的正确操作。

2.以下药物中，不属于抗高血压一线用药的是（）

A.硝苯地平

B.卡托普利

C.普萘洛尔

D.氢氯噻嗪

E.氨氯地平

答案：C

解析：目前常用的一线抗高血压药物主要有五大类，即利尿药（如氢氯噻嗪）、钙通道阻滞剂（如硝苯地平、氨氯地平）、血管紧张素转换酶抑制剂（如卡托普利）、血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂和β受体阻滞剂。普萘洛尔虽然是β受体阻滞剂，但由于其不良反应较多，目前一般不作为一线抗高血压用药，故答案为C。

3.下列药物中，可用于治疗支气管哮喘急性发作的是（）

A.倍氯米松

B.色甘酸钠

C.沙丁胺醇

D.氨茶碱

E.孟鲁司特钠

答案：C

解析：沙丁胺醇为短效β?受体激动剂，能迅速松弛支气管平滑肌，是控制支气管哮喘急性发作的首选药物，故答案为C。倍氯米松为糖皮质激素类药物，主要用于哮喘的长期控制；色甘酸钠主要用于预防哮喘发作；氨茶碱可用于哮喘的治疗，但起效相对较慢；孟鲁司特钠为白三烯调节剂，主要用于预防和长期治疗哮喘。

4.下列关于药物不良反应的说法，正确的是（）

A.药物不良反应是指在正常用法用量下出现的与用药目的无关的有害反应

B.药物不良反应只包括副作用、毒性反应和过敏反应

C.药物不良反应的发生与药物的剂量无关

D.药物不良反应是不可预知的

E.药物不良反应一旦发生，必须立即停药

答案：A

解析：药物不良反应是指在正常用法用量下出现的与用药目的无关的有害反应，A选项正确。药物不良反应包括副作用、毒性反应、过敏反应、继发反应、后遗效应等多种类型，B选项错误。药物不良反应的发生与药物剂量、用药时间、患者个体差异等多种因素有关，C选项错误。有些药物不良反应是可以预知的，D选项错误。药物不良反应发生后，是否停药需要根据具体情况判断，有些轻微的不良反应可以通过调整剂量等方法处理，不一定必须立即停药，E选项错误。

5.下列关于老年人用药的说法，错误的是（）

A.老年人肝肾功能减退，用药时应调整剂量

B.老年人对药物的耐受性降低，用药时应从小剂量开始

C.老年人用药应尽量减少联合用药的种类

D.老年人用药时间越长越好，以确保疗效

E.老年人用药后应密切观察不良反应

答案：D

解析：老年人肝肾功能减退，对药物的代谢和排泄能力下降，用药时应调整剂量，A选项正确。老年人对药物的耐受性降低，用药时应从小剂量开始，逐渐增加剂量，B选项正确。联合用药种类越多，药物相互作用的可能性越大，不良反应发生的风险也越高，所以老年人用药应尽量减少联合用药的种类，C选项正确。用药时间应根据病情和药物特点合理确定，并非越长越好，过长时间用药可能会增加不良反应的发生风险，D选项错误。老年人用药后应密切观察不良反应，以便及时发现并处理，E选项正确。

二、A2型题（以下每一道题是以一个小案例出现的，其下面都有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案）

1.患者，男，65岁，有高血压病史10年，一直服用硝苯地平控释片控制血压。近日因关节疼痛，自行服用布洛芬止痛。用药几天后，患者出现血压升高，难以控制。可能的原因是（）

A.布洛芬与硝苯地平控释片发生了药物相互作用

B.布洛芬导致水钠潴留，加重了高血压

C.患者病情进展，与用药无关

D.硝苯地平控释片剂量不足

E.布洛芬影响了硝苯地平控释片的吸收

答案：B

解析：布洛芬属于非甾体抗炎药，这类药物可抑制前列腺素的合成，导致水钠潴留，从而加重高血压，使血压难以控制，故答案为B。虽然药物之间可能存在相互作用，但在这种情况下，布洛芬导致水钠潴留是血压升高的主要原因；目前没有足够证据表明是病情进展、硝苯地平剂量不足或影响吸收导致的血压升高。

2.患者，女，30岁，妊娠3个月，因感冒咳嗽前来就诊。医生开具了以下药物，其中不宜使用的是（）

A.氨溴索

B.对乙酰氨基酚

C.青霉素

D.右美沙芬

E.维生素C

答案：D

解析：右美沙芬为中枢性镇咳药，在妊娠3个月内妇女禁用，故答案为D。氨溴索可促进痰液排出，对孕妇相对安全；对乙酰氨基酚是孕妇可以