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- 2025-10-18 发布于中国
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医学课件-院前急救应知应会(word)汇报人:XXX2025-X-X
目录1.急救概述
2.现场评估与处理
3.常见急症处理
4.创伤急救
5.中毒与过敏反应处理
6.神经系统急症
7.儿科急救
8.特殊环境急救
01急救概述
急救的定义与原则急救定义急救是指在现场对伤病员进行紧急救治的措施,其目的是在送往医院之前稳定病情,减少伤亡。急救的定义涵盖了心跳呼吸骤停、大出血、骨折、烧伤、中毒等多种紧急情况。急救原则急救应遵循的基本原则包括评估环境安全、立即拨打急救电话、迅速识别和评估伤情、优先处理危及生命的状况、维持呼吸和循环功能。根据急救优先级原则,抢救生命的任务通常高于其他所有措施。急救目标急救的主要目标是在黄金抢救时间内挽救生命、减少残疾、保护生命功能,并为伤员提供安全、舒适的救治环境。据研究,每延迟一分钟,心肺复苏的存活率会下降10%。
急救的流程与步骤评估现场首先评估现场环境是否安全,确保自身及伤员安全。评估内容包括是否有潜在危险,如火灾、有毒气体、电线等。若现场不安全,应立即撤离至安全区域,同时呼叫专业救援。呼叫急救立即拨打急救电话,如120,并简要描述伤员情况、事故地点和伤员数量。在等待救援过程中,保持冷静,指导伤员保持平稳状态。若伤员意识清醒,询问其症状,并给予必要的安慰。初步评估到达现场后,迅速对伤员进行初步评估,检查意识、呼吸和循环状况。评估时间不宜超过10秒,若伤员意识丧失、无呼吸或无脉搏,应立即进行心肺复苏(CPR)。若伤员意识清醒,但呼吸或循环不稳定,应立即给予急救措施,如止血、固定骨折等。
急救的注意事项保持冷静在急救过程中,保持冷静至关重要。紧张可能会影响判断力和操作准确性。研究表明,冷静的急救者能够更有效地进行心肺复苏,提高伤员存活率。正确判断准确判断伤员的状况是急救成功的关键。错误的判断可能导致救治不当,甚至加重伤情。急救者应迅速评估伤员的意识、呼吸和循环状况,以便采取正确的急救措施。避免二次伤害在急救过程中,要尽量避免对伤员造成二次伤害。例如,在搬运伤员时,应使用正确的搬运方法,如使用担架或平躺搬运,避免造成骨折或软组织损伤。
02现场评估与处理
现场评估的方法快速评估现场评估应在几秒钟内完成,首先检查伤员是否有意识,是否有出血,是否有呼吸困难或呼吸停止。快速评估有助于判断伤员状况,并决定下一步急救措施。ABC原则遵循ABC原则进行评估,即Airway(气道)、Breathing(呼吸)和Circulation(循环)。检查气道是否通畅,评估呼吸是否正常,然后检查脉搏和血压,以评估循环状况。伤情分类根据伤情严重程度进行分类,分为致命性伤、严重伤和轻伤。致命性伤指可能导致立即死亡或严重并发症的伤情,如大出血、呼吸骤停等。
现场处理的技巧止血方法止血时,应根据出血情况选择合适的方法,如直接压迫、使用止血带或止血钳。正确使用止血带可显著减少失血量,但需注意每45分钟放松一次,避免肢体缺血。骨折固定骨折固定时,使用夹板或硬纸板等材料对骨折部位进行固定,以减少疼痛和防止骨折移位。固定时,应尽量保持骨折部位的位置不变,避免造成二次伤害。心肺复苏进行心肺复苏时,应确保伤员处于安全环境,迅速清理口腔异物,然后进行胸外按压和人工呼吸。按压深度至少5厘米,按压频率至少100次/分钟,持续进行直到伤员恢复意识或救护人员到达。
现场沟通与协调伤员信息传递准确传递伤员信息是协调救援的关键。应包括伤员姓名、年龄、性别、伤情描述、已采取的急救措施等。信息传递应简洁明了,避免因信息不全或错误导致救援延误。与救护人员沟通与救护人员保持有效沟通,遵循其指示进行急救。在救护人员到达前,保持伤员稳定,并准备好所需急救物品。同时,告知救护人员现场情况,以便其快速做出救援决策。多方协调合作现场急救往往需要多方合作,包括警察、消防、医护人员等。协调各方资源,确保救援工作有序进行。例如,协调消防部门清理障碍物,确保救护车辆通行无阻。
03常见急症处理
休克的处理快速识别休克是一种生命体征不稳定的紧急状况,迅速识别至关重要。常见症状包括意识模糊、皮肤苍白、脉搏细弱、血压下降等。基础处理休克处理应立即采取基础措施,包括保持呼吸道通畅、进行心肺复苏(CPR)和建立静脉通路,快速补充液体以恢复血容量。病因治疗休克的治疗需针对病因。如由出血引起,需立即止血;由感染引起,需给予抗生素治疗。治疗过程中需密切监测生命体征,调整治疗方案。
出血的处理直接压迫止血对于出血伤口,首先使用干净的纱布或布料直接压迫止血。压迫时间至少需持续5分钟,避免频繁松开以防止血管重新出血。使用止血带当出血无法通过压迫控制时,应使用止血带。止血带应尽可能靠近伤口位置,但需注意每隔45-60分钟放松1-2分钟,以避免肢体组织坏死。伤口包扎与固定在止血后,应对伤口进
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