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2025年内科护理学考试题及答案

一、单项选择题（每题2分，共30分）

1.患者男性，72岁，诊断为慢性阻塞性肺疾病（COPD）急性加重期，动脉血气分析示pH7.32，PaO?55mmHg，PaCO?68mmHg。此时最适宜的氧疗方式是

A.高浓度面罩吸氧（50%）

B.鼻导管持续低流量吸氧（1-2L/min）

C.无创正压通气联合高流量吸氧

D.间歇高流量吸氧（3-4L/min）

答案：B

2.急性心肌梗死患者发病后24小时内最常见的死亡原因是

A.心力衰竭

B.心源性休克

C.心律失常

D.心脏破裂

答案：C

3.肝硬化患者出现扑翼样震颤，最可能的并发症是

A.上消化道出血

B.肝性脑病

C.肝肾综合征

D.自发性腹膜炎

答案：B

4.糖尿病患者空腹血糖12.6mmol/L，餐后2小时血糖18.2mmol/L，医嘱予胰岛素治疗。护士需重点观察的不良反应是

A.过敏反应

B.低血糖

C.注射部位脂肪萎缩

D.酮症酸中毒

答案：B

5.肾病综合征患者最典型的临床表现是

A.血尿、蛋白尿、水肿、高血压

B.大量蛋白尿（3.5g/d）、低白蛋白血症、水肿、高脂血症

C.尿频、尿急、尿痛伴发热

D.少尿、血肌酐进行性升高

答案：B

6.甲亢患者行131I治疗后，护士应告知患者需避免与婴幼儿密切接触的时间是

A.1周内

B.2-4周

C.6-8周

D.3个月内

答案：B

7.消化性溃疡患者出现黑便，提示24小时内出血量至少为

A.5-10ml

B.20-30ml

C.50-70ml

D.100-150ml

答案：C

8.急性肾盂肾炎患者的护理措施中，错误的是

A.鼓励多饮水（每日2000ml）

B.急性期卧床休息

C.留取中段尿培养前需用消毒剂清洗外阴

D.体温超过39℃时给予物理降温

答案：C

9.系统性红斑狼疮（SLE）患者最具特征性的皮肤表现是

A.蝶形红斑

B.盘状红斑

C.雷诺现象

D.网状青斑

答案：A

10.咯血患者出现表情紧张、大汗淋漓、张口瞪目、意识模糊，首先考虑

A.失血性休克

B.窒息

C.肺不张

D.呼吸衰竭

答案：B

11.慢性心力衰竭患者服用螺内酯时，护士应重点监测的指标是

A.血钾

B.血钠

C.血钙

D.血氯

答案：A

12.急性胰腺炎患者禁食、胃肠减压的主要目的是

A.减少胃酸分泌

B.减少胰液分泌

C.防止呕吐

D.减轻腹胀

答案：B

13.特发性血小板减少性紫癜（ITP）患者最主要的护理问题是

A.有感染的危险

B.知识缺乏

C.焦虑

D.有出血的危险

答案：D

14.肺心病患者使用利尿剂的原则是

A.大剂量、快速利尿

B.小剂量、间歇、联合使用排钾与保钾利尿剂

C.首选呋塞米静脉注射

D.水肿消退后立即停药

答案：B

15.糖尿病足患者护理中，错误的措施是

A.每日用温水（40℃）泡脚

B.修剪趾甲时横向修剪

C.选择宽松、透气的棉质袜子

D.避免赤足行走

答案：B

二、多项选择题（每题3分，共15分，少选、错选均不得分）

1.上消化道出血患者病情观察的重点包括

A.呕血与黑便的颜色、量及性状

B.心率、血压、呼吸的变化

C.神志、尿量的改变

D.血红蛋白、红细胞压积的动态监测

E.肠鸣音的听诊

答案：ABCDE

2.甲亢危象的诱因包括

A.感染

B.手术

C.放射性碘治疗

D.严重精神刺激

E.抗甲状腺药物突然停药

答案：ABCDE

3.急性左心衰竭患者的急救护理措施包括

A.取端坐位，双腿下垂

B.高流量吸氧（6-8L/min），湿化瓶内加20%-30%乙醇

C.快速静脉注射呋塞米

D.缓慢静脉注射毛花苷丙（西地兰）

E.监测血压、心率、血氧饱和度

答案：ABCDE

4.肺结核患者的健康指导内容包括

A.规律全程服用抗结核药物

B.痰液需经灭菌处理（如焚烧或用含氯消毒液浸泡）

C.注意营养，多摄入高蛋白、高维生素食物

D.治疗期间避免妊娠

E.定期复查肝肾功能及胸部X线

答案：ABCDE

5.慢性肾衰竭患者的饮食护理原则包