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2025年麻醉科住院医师规范化培训考核试卷B卷附答案

一、单项选择题（每题2分，共30分）

1.以下哪种药物不属于静脉麻醉药（）

A.丙泊酚

B.氯胺酮

C.依托咪酯

D.罗哌卡因

答案：D。罗哌卡因是局部麻醉药，丙泊酚、氯胺酮、依托咪酯均为静脉麻醉药。

2.成人择期手术前禁食时间为（）

A.4小时

B.6小时

C.8小时

D.12小时

答案：D。成人择期手术前需禁食12小时，以减少胃内容物反流误吸的风险。

3.麻醉前用药的目的不包括（）

A.消除患者紧张情绪

B.提高患者的痛阈

C.减少呼吸道分泌物

D.预防术后感染

答案：D。麻醉前用药目的主要是消除紧张、提高痛阈、减少呼吸道分泌物等，预防术后感染不是其主要目的。

4.下列关于气管插管的描述，错误的是（）

A.经口气管插管比经鼻气管插管操作简单

B.气管导管的尖端应位于气管隆嵴上方23cm

C.气管插管的深度，成年男性一般为22±2cm

D.气管插管过程中可使用肌松药以利于操作，但不需要使用镇静药

答案：D。气管插管过程中不仅可使用肌松药利于操作，通常也需要使用镇静药减轻患者的应激反应和痛苦。

5.硬膜外麻醉最严重的并发症是（）

A.头痛

B.全脊髓麻醉

C.局麻药毒性反应

D.硬膜外血肿

答案：B。全脊髓麻醉是硬膜外麻醉最严重的并发症，可导致呼吸、心跳骤停。

6.下列哪项不是腰麻的禁忌证（）

A.穿刺部位感染

B.休克

C.脊柱结核

D.高血压

答案：D。高血压一般不是腰麻的绝对禁忌证，而穿刺部位感染、休克、脊柱结核等是腰麻禁忌证。

7.小儿麻醉中，最常用的吸入麻醉药是（）

A.氟烷

B.恩氟烷

C.异氟烷

D.七氟烷

答案：D。七氟烷气味芳香，对气道刺激性小，诱导和苏醒迅速，是小儿麻醉中最常用的吸入麻醉药。

8.关于麻醉期间低血压的处理，错误的是（）

A.快速输液扩容

B.立即静注麻黄碱

C.调整麻醉深度

D.一律使用血管活性药物

答案：D。麻醉期间低血压应先分析原因，如血容量不足可快速输液扩容，麻醉过深则调整麻醉深度等，并非一律使用血管活性药物。

9.下列哪种情况可导致术中发生高血压（）

A.麻醉过深

B.二氧化碳蓄积

C.血容量不足

D.椎管内麻醉平面过高

答案：B。二氧化碳蓄积可兴奋交感神经，导致血压升高；麻醉过深、血容量不足、椎管内麻醉平面过高一般会导致低血压。

10.麻醉苏醒期发生舌后坠，最有效的处理方法是（）

A.让患者头后仰、托起下颌

B.放置口咽通气道

C.气管插管

D.吸氧

答案：A。让患者头后仰、托起下颌是处理麻醉苏醒期舌后坠最简便有效的方法。

11.关于控制性降压的描述，错误的是（）

A.收缩压降至80mmHg左右

B.适用于血运丰富的手术

C.可减少手术出血

D.降压时间不宜过长

答案：A。控制性降压一般使收缩压降至8090mmHg或平均动脉压降至5065mmHg，并非单纯收缩压降至80mmHg左右。

12.下列哪种药物可用于拮抗非去极化肌松药的作用（）

A.新斯的明

B.阿托品

C.肾上腺素

D.异丙肾上腺素

答案：A。新斯的明是常用的拮抗非去极化肌松药的药物，通过抑制胆碱酯酶活性来恢复神经肌肉接头的功能。

13.麻醉前评估中，ASA分级为Ⅲ级的患者是指（）

A.体格健康，发育营养良好，各器官功能正常

B.除外科疾病外，有轻度并存病，功能代偿健全

C.有严重并存病，体力活动受限，但尚能应付日常活动

D.有严重并存病，丧失日常活动能力，经常面临生命威胁

答案：C。ASA分级Ⅲ级是指有严重并存病，体力活动受限，但尚能应付日常活动。

14.下列关于小儿麻醉的特点，错误的是（）

A.小儿氧耗量高

B.小儿呼吸道管径小，阻力大

C.小儿麻醉中呼吸管理相对容易

D.小儿对麻醉药物的耐受性个体差异大

答案：C。小儿呼吸道管径小，阻力大，氧耗量高，且对麻醉药物耐受性个体差异大，小儿麻醉中呼吸管理相对困难。

15.下列哪种情况不属于麻醉意外（）

A.麻醉药物过敏

B.气管导管误入食管

C.术后伤口感染

D.全脊髓麻醉

答案：C。术后伤口感染是手术相关的并发症，不属于麻醉意外，麻醉药物过敏、气管导管误入食管、全脊髓麻醉等属于麻醉意外情况。

二、多项选择题（每题3分，共15分）

1.麻醉前评估的内容包括（）

A.一般情况

B.既往史

C.个人史

D.家族史

E.实验室检查及特殊检查结果

答案：ABCDE。麻醉前评估需全面了解患者的一般情况、既往史、个人史、家族史以及实验室检查