不同病因重症心力衰竭急诊救治对策培训课件.pptVIP

不同病因重症心力衰竭急诊救治对策;引言;流行病学资料;不同病因重症心力衰竭急诊救治对策;重症HF死亡的主要原因

;不同类型的难治性HF;心衰患者治疗方法的选择;冠心病、高血压性心脏病HF;慢性收缩性HF急性失代偿期患者评价;治疗;治疗;慢性收缩性HF远期治疗

2001.ACC/AHAHF;治疗指南;治疗指南;治疗指南;治疗指南;风心病;风心病严重二尖瓣狭右室衰竭期急诊救治程序

;风心病;注意事项;注意事项;注意事项;肺心病;右心衰竭失代偿期

急诊救治程序;注意事项;扩张型心肌病;??扩张型心肌病

急诊救治程序

;???

;难治性HF的药物应用

;血管扩张剂

;硝普钠

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;硝普钠;硝普钠;硝酸异山梨酯用法与用量;硝酸异山梨注意事项;洋地黄类药物应用注意事项;洋地黄适应症

;洋地黄类药物;洋地黄过量及中毒反应治疗;DIG实验;DIG研究结果;下列情况应监测血浆地高辛水平：

（1）老年人；

（2）患者依从性较差；

（3）过量服用；

（4）与影响地高辛浓度的药物合用，如胺碘酮、维拉帕米。

目前尚不能确定大剂量地高辛对HF的治疗是否比小剂量更有效；小剂量地高辛（0.125mg-0.25mg/d）更加安全，低剂量的地高辛即能改善HF患者的左室功能，又能纠正神经内分泌异常。

;洋地黄中毒的检测及治疗;;血管紧张素原;注意事项

用药前评估：应了解患者的下列情况：血压、肾功能、血清钾水平、是否正在服用利尿剂、有无血容量不足现象、血清钠水平。

?监测肾功能：服药后一周应检测肾功能，如血清肌酐增高40?mol/L，应考虑停用ACEI制剂；依赖AII维持的患者可诱发肾功能不全。ACEI诱发的肾功能不全作用尤易出现于重度心力衰竭、低钠血症、糖尿病、血浆肾素水平明显升高和应用大量襻利尿剂。;注意事项

;血管转换酶抑制剂对肾功能的影响;不良反应;β-受体阻滞剂;Timecourseofeffectof?blockers;β-受体阻滞剂给药方法;β-受体阻滞剂临床应用;伴随疾病的用药问题;β-受体阻滞剂禁忌症;螺内酯;螺内酯的作用特点;螺内酯的注意事项;螺内酯不良反应;血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂;血管紧张素II??作用机制;血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂（ARBs）;药物剂量;