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幼儿园健康检查操作流程标准

一、总则

（一）目的与依据

为规范幼儿园健康检查工作，科学监测在园幼儿生长发育与健康状况，及时发现潜在健康问题并采取干预措施，保障幼儿身心健康发展，依据国家及地方相关学前教育与儿童保健法规，特制定本标准。

（二）适用范围

本标准适用于各级各类幼儿园的日常晨检、定期健康检查及特定情况下的临时健康观察。幼儿园保健人员、保育员、教师及相关工作人员均应遵照执行。

（三）基本原则

1.预防为主，早发现早干预：通过系统检查，优先关注疾病预防和健康促进，对异常情况及时处理。

2.全面系统，规范操作：检查项目应涵盖幼儿生长发育的主要方面，操作过程遵循统一规范，确保数据准确。

3.尊重幼儿，人文关怀：检查过程中应充分考虑幼儿年龄特点，采用温和、亲切的方式，减轻幼儿紧张情绪，保护幼儿隐私。

4.多方协作，信息互通：建立保健人员、教师、家长及医疗机构间的联动机制，确保健康信息有效传递与共享。

二、健康检查操作流程

（一）晨检流程

晨检是每日入园时对幼儿进行的初步健康筛查，由保健医或经过培训的晨检人员负责。

1.入园接待与观察（一看）

*观察精神状态：留意幼儿是否活泼好动、精神萎靡或烦躁不安。

*观察面色神态：观察幼儿面色是否红润、有无苍白、发黄等异常；眼神是否明亮、有无分泌物。

*观察有无明显外伤或皮疹：检查幼儿头面部、手部等暴露部位有无明显伤痕、出血点、皮疹等。

2.询问与交流（二问）

*向家长询问：了解幼儿在家睡眠、饮食、大小便情况，有无不适主诉（如咽痛、咳嗽、腹痛、呕吐等），近期有无传染病接触史。

*与幼儿简单交流：通过对话判断幼儿语言表达及反应能力，同时感知其情绪状态。

3.身体检查（三摸四查）

*摸额头：感知幼儿有无发热。

*查咽部：在自然光下或使用手电筒，观察幼儿咽部有无红肿、疱疹、溃疡，扁桃体是否肿大。检查时注意手法轻柔，避免引起幼儿不适。

*查双手：检查手掌、手指有无皮疹、水疱（尤其注意手足口病好发部位）、倒刺或外伤。

*查有无携带不安全物品：协助幼儿将书包、口袋内的不安全物品（如小刀、坚硬玩具等）交由教师统一保管。

4.处理与记录

*正常幼儿：允许入园，并在晨检记录上做相应标记。

*异常幼儿：

*对于疑似传染病或有明显不适症状的幼儿，应建议家长带幼儿到医疗机构就诊，并做好登记。

*对于轻微不适但无传染性的幼儿，应与家长沟通确认，并告知班级教师重点关注。

*对于有外伤已处理的幼儿，需了解伤情及处理情况，告知教师注意保护。

*晨检记录：详细记录晨检中发现的异常情况，包括幼儿姓名、班级、异常表现、处理建议及家长反馈等。

（二）定期健康检查

定期健康检查一般包括新生入园健康检查和在园幼儿的年度健康检查，由幼儿园组织，通常委托妇幼保健机构或指定医疗机构进行。

1.新生入园健康检查

*检查时机：幼儿入园前1个月内完成。

*检查项目：一般包括身高、体重测量与评估；头围、胸围测量；视力、听力筛查；口腔检查；心肺听诊；腹部触诊；皮肤、淋巴结检查；血常规、肝功能等实验室检查（具体项目参照地方规定）。

*结果审核与建档：幼儿园保健人员对新生健康检查表进行审核，确认无传染病及不适宜集体生活的严重疾病后，为幼儿建立健康档案。

2.在园幼儿年度健康检查

*组织安排：幼儿园与相关医疗机构协调，确定体检时间、流程，并提前通知家长。

*体检项目：除新生入园体检的常规项目外，可根据幼儿年龄特点增加动作发育、心理行为发育筛查等内容。

*现场组织：

*合理安排各班体检顺序，避免拥挤和长时间等待。

*教师协助医护人员维护秩序，安抚幼儿情绪，引导幼儿配合检查。

*保健人员全程参与，协调处理突发情况。

*结果反馈与追踪：

*体检结束后，及时取回体检报告。

*保健人员对体检结果进行汇总、分析，筛查出需要重点关注的幼儿（如营养不良、肥胖、视力异常、贫血等）。

*及时将个体体检结果反馈给家长，对异常结果提出医学建议或转诊要求，并做好记录。

*对有特殊健康问题的幼儿，建立个案管理，定期追踪观察。

（三）日常健康观察与午检

班级教师是幼儿日常健康观察的主要责任人，应结合一日生活各环节进行。午检是指幼儿午睡起床后的简单健康检查。

1.日常观察

*进餐情况：食欲是否正常，有无挑食、拒食，有无呕吐。

*睡眠情况：入睡是否困难，睡眠是否安稳，有无打鼾、磨牙等。

*活动情况：精神状态、活动量是否正常，有无异常哭闹、萎靡不振。

*大小便情况：观察大便次数、性状，小便颜色、量等（尤其对小班幼儿）。

*情绪与行为：有无异常情绪表现