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2025年护士执业资格考试题及答案

一、以下每一道考题下面有A、B、C、D、E五个备选答案，请从中选择一个最佳答案。

1.患者女，35岁。因肺炎入院，体温39.7℃，在退热过程中护士应注意监测患者情况，提示可能发生虚脱的症状是（）

A.皮肤苍白，寒战，出汗

B.头晕，恶心，无汗

C.脉搏、呼吸渐慢，无汗

D.脉速，四肢湿冷，出汗

E.脉速，面部潮红，无汗

答案：D

解析：虚脱表现为大量出汗、皮肤湿冷、血压下降、脉速而弱，严重时可出现意识不清。在退热过程中若出现脉速，四肢湿冷，出汗，提示可能发生虚脱。A选项中寒战不是虚脱表现；B选项无汗不符合虚脱大量出汗特点；C选项无汗及脉搏、呼吸渐慢与虚脱表现不符；E选项面部潮红、无汗也不是虚脱表现。

2.护士为昏迷患者进行口腔护理时，不需要准备的用物是（）

A.弯盘

B.血管钳

C.吸水管

D.手电筒

E.压舌板

答案：C

解析：昏迷患者禁忌漱口，所以不需要准备吸水管。弯盘用于盛放污物；血管钳用于夹取棉球；手电筒用于观察口腔情况；压舌板用于协助开口等操作。

3.患者男，68岁。因脑出血急诊入院，患者神志不清，体温37.9℃，遵医嘱使用冰帽。该患者使用冰帽的目的是（）

A.减轻疼痛

B.控制炎症扩散

C.降低体温

D.减轻局部充血

E.防止脑水肿

答案：E

解析：头部降温，可降低脑细胞的代谢，减少其需氧量，提高脑细胞对缺氧的耐受性，从而防止脑水肿。冰帽主要目的不是减轻疼痛、控制炎症扩散、单纯降低体温及减轻局部充血。

4.患者女，45岁。因“继发性痛经逐渐加重10年”就诊。双侧卵巢囊性增大，考虑为子宫内膜异位症。既能诊断又能治疗该疾病的最佳方法是（）

A.双合诊

B.三合诊

C.腹腔镜

D.CA125

E.盆腔B超

答案：C

解析：腹腔镜检查是目前诊断子宫内膜异位症的最佳方法，在腹腔镜下可以对病变进行活检确诊，同时还可以进行手术治疗，如切除异位病灶等。双合诊、三合诊可初步了解盆腔情况，但诊断准确性不如腹腔镜；CA125可作为辅助诊断指标，但不能确诊；盆腔B超可发现卵巢囊肿等，但对于微小的异位病灶诊断价值有限。

5.患者男，30岁。车祸伤及头部，出现右外耳道流出淡血性液体，右耳听力下降，CT示颅内积气，拟诊为“颅中窝骨折”。伤后3天患者剧烈头痛、呕吐、厌食、反应迟钝、脉搏细弱、血压偏低。该患者最可能出现了（）

A.颅内压过低

B.颅内压增高

C.低血糖

D.颅内感染

E.颅内出血

答案：A

解析：颅中窝骨折有脑脊液耳漏，若脑脊液外漏过多，可导致颅内压过低，出现头痛、呕吐、厌食、反应迟钝、脉搏细弱、血压偏低等表现。颅内压增高表现为头痛、呕吐、视神经乳头水肿等；低血糖主要表现为心慌、手抖、出汗等；颅内感染会有发热等全身症状；颅内出血一般会有进行性意识障碍等表现。

6.患者女，28岁。产后2个月，哺乳期，突发右乳皮肤红肿热痛，继而形成脓肿。此时的最佳处理措施是（）

A.停止哺乳

B.局部热敷

C.切开引流

D.应用抗生素

E.排空乳汁

答案：C

解析：乳腺脓肿形成后，主要的治疗措施是及时切开引流。停止哺乳不是最佳处理，可患侧停止哺乳；局部热敷在脓肿形成前有一定作用；应用抗生素是辅助治疗；排空乳汁也不是关键处理，关键是切开排脓。

7.患者男，56岁。因急性心肌梗死入院。入院后第3天，于心尖部出现3/6级收缩期杂音，同时心力衰竭逐渐加重。使用纠正心力衰竭的药物效果很差而死亡。最可能的诊断为心肌梗死并发（）

A.室间隔穿孔

B.急性肺栓塞

C.梗死后综合征

D.乳头肌断裂

E.心室游离壁破裂

答案：D

解析：乳头肌断裂可导致二尖瓣关闭不全，在心尖部出现收缩期杂音，且可导致急性心力衰竭，使用纠正心力衰竭药物效果差。室间隔穿孔表现为胸骨左缘3、4肋间出现响亮的收缩期杂音；急性肺栓塞有胸痛、咯血、呼吸困难等表现；梗死后综合征表现为发热、胸痛、心包炎等；心室游离壁破裂可导致心脏压塞，迅速死亡。

8.患者女，25岁。患风湿性心脏瓣膜病。不明原因持续发热1月余，体温波动在37.5～38.5℃之间，应用多种抗生素治疗无效，今晨以“感染性心内膜炎”收住入院。现遵医嘱行血培养检查。抽取血培养标本的时间选择，正确的是（）

A.第1日间隔1小时采血，共3次，体温升高时采血

B.第1日间隔1小时采血，共3次，不需体温升高时采血

C.第1日间隔4小时采血，共3次，体温升高时采血

D.入院3小时内采血，间隔1小时，共3次

E.停用抗生素3～5天后采血，体温升高时采血

答案：B

解析：对于未经治疗的亚急性感染性心内膜炎患者，应在第1日间隔1小时采血1次，共3次，如次日未见细菌生长，重复采血3次后，开始抗生素治疗