口咽通气道在急诊中的应用.pptVIP

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第1页,共17页,星期日,2025年,2月5日授课对象:急诊科全体护理人员授课目的:了解并掌握口咽通气道在急诊中的应用授课时间:大约7~8分钟第2页,共17页,星期日,2025年,2月5日概述口咽通气道是一种最为简单的人工呼吸道,在院前急救和院内急救中是一种必不可少的急救措施,在急诊科最近采用这种技术的三十余例病人身上,取得较为满意的效果。第3页,共17页,星期日,2025年,2月5日

口咽通气道,顾名思义就是经口腔插入咽腔这段距离的人工气道,目的将所选择适宜的口咽通气道,排开咽腔软组织的松弛、塌陷、相互贴近而导致的上呼吸道梗阻,以便达到暂时性替代上呼吸道的通畅,解决机体由此引起的缺氧与二氧化碳蓄积。定义第4页,共17页,星期日,2025年,2月5日

结构1、翼缘:是口咽通气道最外末端的部分,与牙垫咬合部呈垂直外翻,可嵌顿于上下口唇或上下切牙之外,防止口咽通气道全部滑入口内,一般情况下,口咽通气道安置到位后,其翼缘大都在患者的口唇处,但不应压迫口唇。第5页,共17页,星期日,2025年,2月5日结构2、牙垫咬合部:位于翼缘与咽弯曲部之间,与翼缘垂直,根据口咽通气道的大小,此长度与宽度大致相同,为1—2cm,口咽通气道置入后,其牙垫咬合部位于上下切牙之间。3、咽弯曲部:口咽通气道的主体,呈半圆弧型,插入后,小弯侧与舌背弧度吻合,大弯侧与软、硬腭及咽后壁相贴。第6页,共17页,星期日,2025年,2月5日结构4、导管前开口:位于口咽通气道最前端,类似扁圆形,此开口圆钝光滑,不宜划伤咽腔粘膜。若口咽通气道选择适宜,此管口应处在会厌游离缘之上约0.5cm处。第7页,共17页,星期日,2025年,2月5日第8页,共17页,星期日,2025年,2月5日

类型

口咽通气道类型不一,黑色大多为橡胶制品,乳白色则为硬质塑料,半透明状多为硅胶或聚氯乙烯材料所制。第9页,共17页,星期日,2025年,2月5日型号的选择口咽通气道置入后,其翼缘在上下切牙外侧,而通气道前开口在下咽腔中的会厌游离缘之上较好,有大、中、小三种型号。第10页,共17页,星期日,2025年,2月5日适应症麻醉诱导后有完全性或部分性上呼吸道梗阻和/或需要牙垫的意识不清的病人。癫痫发作或痉挛抽搐、昏迷者。院前急救或战场急救。肥胖或舌体肥厚者防止舌后坠。需要协助进行口咽部吸引和引导进行插管病人。第11页,共17页,星期日,2025年,2月5日禁忌症

清醒或浅麻醉病人(短时间应用的除外)前4颗牙齿具有折断或脱落的高度危险的病人第12页,共17页,星期日,2025年,2月5日

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