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西药药剂师证试题及答案

一、单选题

1.以下哪种药物主要用于治疗高血压且属于血管紧张素转换酶抑制剂（ACEI）类？()

A.硝苯地平

B.卡托普利

C.氢氯噻嗪

D.美托洛尔

答案：B解析：-选项A，硝苯地平是钙通道阻滞剂，主要通过阻滞钙通道，抑制细胞外钙离子内流，降低细胞内钙离子浓度，使血管平滑肌舒张，血压下降。-选项B，卡托普利属于血管紧张素转换酶抑制剂（ACEI），它能抑制血管紧张素转换酶的活性，减少血管紧张素Ⅱ的生成，从而舒张血管、降低血压，同时还能减轻心脏负荷，改善心脏功能等。-选项C，氢氯噻嗪是利尿剂，通过排钠利尿，减少细胞外液容量及心输出量，从而降低血压。-选项D，美托洛尔是β-受体阻滞剂，通过阻断β受体，抑制心脏收缩力和减慢心率，降低心输出量，进而降低血压。

2.药物的首过效应是指()

A.药物进入血液循环后，与血浆蛋白结合，使游离型药物减少

B.药物与机体组织器官之间的最初效应

C.肌注给药后，药物经肝代谢而使药量减少

D.口服给药后，有些药物首次通过肝时即被代谢灭活，使进入体循环的药量减少

答案：D解析：首过效应是指口服药物在胃肠道吸收后，首先进入肝门静脉系统，某些药物在通过肠黏膜及肝脏时，部分可被代谢灭活而使进入体循环的药量减少，药效降低。选项A描述的是药物与血浆蛋白结合的情况；选项B表述不准确；选项C中肌注给药一般不存在首过效应。

3.下列哪种药物可用于治疗青光眼？()

A.阿托品

B.毛果芸香碱

C.肾上腺素

D.新斯的明

答案：B解析：-选项A，阿托品是M胆碱受体阻断药，可使瞳孔散大，虹膜退向周边，前房角间隙变窄，阻碍房水回流，导致眼压升高，禁用于青光眼患者。-选项B，毛果芸香碱是M胆碱受体激动药，能直接作用于副交感神经节后纤维支配的效应器官的M胆碱受体，滴眼后可引起缩瞳、降低眼压和调节痉挛等作用，可用于治疗青光眼。-选项C，肾上腺素可使瞳孔扩大，升高眼压，不利于青光眼的治疗。-选项D，新斯的明主要用于重症肌无力等疾病，对青光眼无治疗作用。

4.治疗癫痫大发作的首选药物是()

A.苯妥英钠

B.乙琥胺

C.地西泮

D.丙戊酸钠

答案：A解析：-选项A，苯妥英钠对大脑皮层运动区有高度选择性抑制作用，能稳定细胞膜，阻止病灶部位的异常高频放电向周围正常脑组织扩散，是治疗癫痫大发作的首选药物。-选项B，乙琥胺主要用于治疗癫痫小发作。-选项C，地西泮是治疗癫痫持续状态的首选药物。-选项D，丙戊酸钠是一种广谱抗癫痫药，但一般不作为癫痫大发作的首选药物。

5.下列药物中，具有耳毒性的是()

A.青霉素

B.链霉素

C.四环素

D.氯霉素

答案：B解析：-选项A，青霉素的主要不良反应是过敏反应，一般无耳毒性。-选项B，链霉素属于氨基糖苷类抗生素，该类药物具有耳毒性和肾毒性，链霉素可引起前庭功能障碍和耳蜗神经损害。-选项C，四环素的不良反应主要有二重感染、影响骨骼和牙齿的生长等，无耳毒性。-选项D，氯霉素的主要不良反应是抑制骨髓造血功能等，无耳毒性。

6.阿司匹林预防血栓形成的机制是()

A.抑制血栓素A?合成

B.促进前列环素的合成

C.促进血栓素A?合成

D.抑制前列环素的合成

答案：A解析：阿司匹林能不可逆地抑制血小板中的环氧化酶，减少血栓素A?（TXA?）的合成，从而抑制血小板的聚集和释放反应，防止血栓形成。而前列环素（PGI?）有抑制血小板聚集和舒张血管的作用，阿司匹林对其合成影响较小。所以答案选A。

7.糖皮质激素用于严重感染的目的是()

A.加强抗生素的抗菌作用

B.提高机体抗病能力

C.抗炎、抗毒、抗过敏、抗休克

D.加强心肌收缩力，改善微循环

答案：C解析：糖皮质激素具有抗炎、抗毒、抗过敏、抗休克等作用。在严重感染时，应用糖皮质激素可以减轻炎症反应，缓解毒血症症状，减轻过敏反应，帮助患者度过危险期。但糖皮质激素没有加强抗生素抗菌作用和提高机体抗病能力的直接作用，也不是主要用于加强心肌收缩力和改善微循环。所以答案是C。

8.能选择性阻断M?胆碱受体抑制胃酸分泌的药物是()

A.阿托品

B.哌仑西平

C.后马托品

D.东莨菪碱

答案：B解析：-选项A，阿托品是非选择性M胆碱受体阻断药，对M?、M?、M?等受体都有阻断作用，不良反应较多，不能选择性抑制胃酸分泌。-选项B，哌仑西平能选择性阻断胃壁细胞上的M?胆碱受体，抑制胃酸分泌，主要用于治疗消化性溃疡。-选项C，后马托品是合成的抗胆碱药，主要用于眼科检查和验光配镜时散瞳。-选项D，东莨菪碱主要用于麻醉前给药、晕动病、帕金森病等，对胃酸分泌抑制作用不具有选择性。