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糖尿病健康教育指南

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目录

CATALOGUE

02

日常管理要点

03

营养膳食管理

04

并发症防控体系

05

治疗技术进展

06

健康支持系统

01

疾病基础知识

01

疾病基础知识

PART

糖尿病定义与分型

糖尿病定义

糖尿病分型

糖尿病是一种由多种病因引起的以慢性高血糖为特征的代谢性疾病，胰岛素分泌或作用缺陷导致碳水化合物、脂肪和蛋白质代谢紊乱。

主要分为1型糖尿病、2型糖尿病、妊娠糖尿病和其他特殊类型糖尿病。1型糖尿病多发生于青少年，胰岛素分泌绝对不足；2型糖尿病最常见，胰岛素抵抗为主要机制；妊娠糖尿病发生在妊娠期，多数产后恢复正常。

流行病学现状分析

全球范围内，糖尿病的发病率逐年上升，已成为导致死亡和残疾的主要原因之一。

全球情况

地区差异

人群特点

不同地区间糖尿病的流行情况存在显著差异，发展中国家和地区增长迅速，城市高于农村。

糖尿病好发于中老年人，但年轻人和儿童的发病率也在逐年上升。同时，肥胖、高血压、血脂异常等代谢综合征组分在糖尿病患者中普遍存在。

病理机制图解

胰岛素分泌和作用

胰岛素是体内唯一的降血糖激素，通过促进细胞对葡萄糖的摄取和利用，以及抑制肝糖原分解和糖异生来维持血糖平衡。糖尿病患者的胰岛素分泌或作用受损，导致血糖升高。

胰岛素抵抗

胰岛素抵抗是2型糖尿病的主要机制之一，表现为胰岛素靶组织对胰岛素的敏感性降低，导致胰岛素介导的葡萄糖摄取和利用减少，血糖升高。

并发症机制

长期高血糖会导致血管、神经、视网膜、肾脏等靶器官的损害，加速动脉粥样硬化的发生和发展，引起多种慢性并发症，如心血管病、糖尿病肾病、视网膜病变等。

02

日常管理要点

PART

血糖监测规范操作

根据病情和医生建议，合理安排血糖监测频率，通常包括空腹血糖、餐后血糖和随机血糖。

血糖监测频率

选择准确、可靠的血糖仪，并学会正确使用和维护，确保血糖监测的准确性。

血糖仪使用

建立血糖记录本，详细记录每次监测的血糖值，以便分析和调整治疗方案。

血糖记录与分析

药物服用注意事项

药物储存

妥善保管药物，避免受潮、受热或过期等情况，确保药物的有效性和安全性。

03

了解药物的起效时间和作用持续时间，合理安排用药时间，确保药物发挥最佳效果。

02

用药时间

遵医嘱用药

严格按照医生的处方用药，不随意增减剂量或更改用药方式。

01

运动干预方案设计

根据个人喜好和身体状况，选择适合的运动方式，如散步、慢跑、游泳等有氧运动。

运动类型

运动强度与时间

运动监测

根据病情和身体状况，制定合理的运动强度和时间，避免过度劳累和运动损伤。

在运动过程中监测血糖变化，以便及时调整运动强度和时间，确保运动安全有效。同时，也要关注运动后的血糖变化，以便及时调整治疗方案。

03

营养膳食管理

PART

低升糖指数（GI）食物

如豆类、燕麦、果蔬等，消化吸收缓慢，血糖峰值低。

中升糖指数（GI）食物

如玉米、全麦面包等，消化吸收适中，血糖峰值适中。

高升糖指数（GI）食物

如白米饭、甜食、饮料等，消化吸收快，血糖峰值高。

食物升糖指数解析

定制化餐单示例

早餐

燕麦粥、低脂牛奶、全麦面包、鸡蛋、蔬菜沙拉。

01

午餐

烤鸡胸肉、蒸鱼、蔬菜、荞麦面、豆腐汤。

02

晚餐

烤三文鱼、蔬菜沙拉、糙米饭、豆腐、蘑菇汤。

03

加餐

坚果、低糖水果、酸奶、全麦饼干等。

04

常见饮食误区纠正

误区一

糖尿病患者不能吃水果。事实上，适量食用低糖水果有益健康。

误区四

糖尿病患者应该多吃蛋白质来弥补身体消耗。过量的蛋白质摄入会增加肾脏负担，对健康不利。

误区二

糖尿病患者应多吃无糖食品。无糖食品也可能含有高热量和高脂肪。

误区三

糖尿病患者应该严格限制碳水化合物摄入。实际上，适量摄入全谷物、豆类和果蔬等碳水化合物是有益的。

04

并发症防控体系

PART

心血管病变预防

血糖控制

血脂调节

血压控制

戒烟限酒

通过饮食、运动及药物等手段，保持血糖在正常范围内，预防心血管病变的发生。

高血压是糖尿病心血管病变的重要危险因素，需定期监测并控制血压。

血脂异常也是糖尿病心血管病变的风险因素，需通过饮食和药物调节血脂。

吸烟和过量饮酒都会增加糖尿病心血管病变的风险，需尽早戒除。

尿微量白蛋白是早期肾病的敏感指标，需定期检查。

尿微量白蛋白检测

包括血肌酐、尿素氮等指标，评估肾脏功能。

肾功能检查

01

02

03

04

通过尿常规检查，可早期发现蛋白尿、血尿等肾脏病变。

尿常规检查

如B超、CT等，有助于发现肾脏形态和结构异常。

影像学检查

肾病筛查流程

视网膜保护措施

定期检查

糖尿病患者每年应至少进行一次眼底检查，及时发现视网膜病变。

01

控制血糖

血糖波动是视网膜病变的重要原因，需保持血糖稳定。

02

激光治疗

对于出现严重视网膜病变的患者，激光治疗可有效