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2024年社区护理学主管护师考试题库及答案

一、单项选择题（每题1分，共20题）

1.社区护理中“以家庭为单位”的核心干预策略是

A.对家庭中每个成员单独进行健康指导

B.分析家庭结构与功能对健康的影响

C.为家庭提供免费医疗资源

D.定期组织家庭参与社区活动

答案：B

解析：社区护理强调家庭作为健康单位，需评估家庭结构（如核心家庭、主干家庭）、家庭功能（如情感支持、健康管理）对成员健康的影响，从而制定针对性干预措施。

2.社区高血压患者健康管理的重点监测指标是

A.24小时尿蛋白定量

B.静息心率与动态血压

C.糖化血红蛋白

D.血清胆固醇

答案：B

解析：高血压管理需关注血压波动（动态血压监测）及心率（静息心率≥80次/分提示交感神经兴奋，增加心血管风险），是社区随访的核心指标。

3.家庭访视中发现独居老人居家环境存在“地面湿滑、卫生间无扶手、床头无呼叫铃”，最优先干预的是

A.指导老人使用防滑鞋

B.联系社区安装卫生间扶手

C.教会家属每日电话问候

D.建议老人搬至养老机构

答案：B

解析：跌倒风险评估中，环境因素（如湿滑地面、缺乏扶手）是直接可干预的高风险点，安装扶手可立即降低跌倒概率，属于一级预防。

4.社区糖尿病患者自我管理教育的核心内容是

A.胰岛素注射技巧

B.饮食中碳水化合物计算

C.低血糖识别与处理

D.运动时心率控制范围

答案：C

解析：低血糖是糖尿病患者最常见的急性并发症，严重时可危及生命，因此自我管理教育需优先强化“心慌、手抖、出汗”等低血糖症状识别及口服糖块/果汁的处理方法。

5.社区突发诺如病毒感染聚集性疫情时，首要防控措施是

A.对患者家庭进行终末消毒

B.关闭社区公共浴室与食堂

C.开展全员核酸检测

D.指导居民规范手卫生

答案：D

解析：诺如病毒主要通过粪口传播及接触传播，手卫生（用肥皂和流动水洗手≥20秒）是阻断传播的最有效措施，优于环境消毒（需配合手卫生）。

6.评估社区老年人认知功能时，最常用的筛查工具是

A.日常生活能力量表（ADL）

B.简易智力状态检查量表（MMSE）

C.汉密尔顿抑郁量表（HAMD）

D.疼痛数字评分量表（NRS）

答案：B

解析：MMSE是社区筛查轻度认知障碍（如阿尔茨海默病早期）的首选工具，涵盖定向力、记忆力、计算力等6个维度，总分30分，≤26分提示异常。

7.社区产后访视的首次时间应在

A.产后3天内

B.产后7天内

C.产后14天内

D.产后28天内

答案：A

解析：根据国家基本公共卫生服务规范，产后访视首次应在产妇出院后3天内完成，重点评估子宫复旧、恶露情况、哺乳问题及心理状态。

8.社区康复护理中，脑卒中患者“Brunnstrom分期Ⅲ期”的康复重点是

A.诱发肌肉协同运动

B.训练分离运动

C.强化精细动作

D.恢复步行能力

答案：A

解析：BrunnstromⅢ期表现为痉挛加重，可随意引起协同运动（如上肢屈肌协同、下肢伸肌协同），此阶段康复重点是通过良肢位摆放、Bobath握手等方法诱发并控制协同运动，为后续分离运动打下基础。

9.社区精神障碍患者随访时，发现其近1周出现“言语增多、睡眠减少、自我感觉良好”，最可能的预警症状是

A.抑郁症复发

B.焦虑症加重

C.双相情感障碍躁狂发作

D.精神分裂症阴性症状

答案：C

解析：躁狂发作典型表现为“三高”（情感高涨、思维奔逸、活动增多），睡眠需求减少（如仅睡34小时仍精力充沛）是重要预警信号。

10.社区健康档案中“个人健康档案”的核心内容是

A.社区人口学资料

B.健康体检记录

C.家庭功能评估表

D.社区卫生服务机构简介

答案：B

解析：个人健康档案包括个人基本信息、健康体检、疾病管理记录（如高血压随访表）、转诊记录等，其中健康体检（含身高、体重、血压、实验室检查）是动态观察健康变化的核心依据。

11.社区儿童预防接种后，出现“局部红肿直径3cm、低热37.8℃”，正确的处理措施是

A.立即注射肾上腺素

B.局部热敷并口服退热药

C.观察24小时，物理降温

D.转诊至上级医院

答案：C

解析：接种后轻度反应（红肿＜5cm、体温＜38.5℃）属于正常免疫反应，无需特殊处理，观察即可；物理降温（温水擦浴）优于药物退热。

12.社区家庭护理中，对截瘫患者进行压疮预防指导，错误的内容是