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无痛胃肠镜检测试题及答案

一、单项选择题（每题2分，共30分）

1.关于无痛胃肠镜检查的麻醉方式，正确的描述是（）

A.仅采用局部黏膜表面麻醉

B.需联合全身麻醉与局部麻醉

C.以静脉全身麻醉为主，辅以咽喉部表面麻醉

D.采用吸入式全身麻醉

2.患者行无痛胃镜检查前需严格禁食禁水，其主要目的是（）

A.避免胃内容物误吸

B.减少胃酸分泌

C.提高胃黏膜观察清晰度

D.降低麻醉药物代谢负担

3.以下哪项是无痛胃肠镜检查的绝对禁忌症？（）

A.轻度高血压（血压150/95mmHg）

B.严重未控制的心律失常（如Ⅲ度房室传导阻滞）

C.慢性支气管炎急性发作期（无明显呼吸困难）

D.1周前曾行上消化道钡餐造影

4.无痛胃肠镜检查中常用的静脉麻醉药物是（）

A.氯胺酮

B.丙泊酚

C.罗哌卡因

D.布比卡因

5.患者检查前需口服去泡剂（如西甲硅油），其作用是（）

A.减少胃内气体，提高黏膜观察清晰度

B.抑制胃酸分泌，保护胃黏膜

C.促进胃排空，缩短检查时间

D.缓解患者紧张情绪

6.无痛胃肠镜检查时，麻醉医师需持续监测的核心指标不包括（）

A.心电图（ECG）

B.血氧饱和度（SpO?）

C.呼气末二氧化碳分压（PetCO?）

D.中心静脉压（CVP）

7.患者行无痛肠镜检查前，清洁肠道的标准是（）

A.排出黄色软便

B.排出清亮或淡黄色无渣液体

C.排便次数≥5次

D.服用泻药后无腹胀感

8.无痛胃肠镜检查后，患者需有人陪同并禁止驾驶的主要原因是（）

A.麻醉药物可能残留，影响反应能力

B.检查可能导致腹痛，需密切观察

C.术后可能出现低血糖

D.避免患者因紧张发生意外

9.以下哪种情况提示无痛胃肠镜检查后出现严重并发症？（）

A.检查后2小时内轻微咽喉部不适

B.检查后4小时出现持续性剧烈腹痛

C.检查后30分钟内少量黑便（无头晕）

D.检查后1小时内轻度恶心

10.无痛胃肠镜检查中，若患者SpO?持续低于90%，首要处理措施是（）

A.加快丙泊酚输注速度

B.立即停止操作，面罩加压给氧

C.静脉注射肾上腺素

D.行气管插管

11.患者拟行无痛胃镜检查，既往有长期服用阿司匹林史，正确的处理是（）

A.检查前无需停药

B.检查前3天停用阿司匹林，术后24小时恢复

C.检查前7天停用阿司匹林，术后24小时恢复

D.检查前1天停用阿司匹林即可

12.无痛肠镜检查中，肠道准备不充分的主要影响是（）

A.增加肠穿孔风险

B.延长检查时间，降低病变检出率

C.导致麻醉药物代谢减慢

D.引发术后腹胀

13.以下哪项不属于无痛胃肠镜检查的适应症？（）

A.反复上腹痛，常规检查未明确原因

B.粪便隐血试验阳性

C.严重食管静脉曲张（未破裂）

D.结肠息肉术后复查

14.无痛胃肠镜检查后，患者可恢复正常饮食的时间通常是（）

A.检查后30分钟

B.检查后2小时（无特殊操作）

C.检查后6小时

D.检查后12小时

15.麻醉过程中，患者出现呼吸抑制（呼吸频率＜8次/分），首选的处理措施是（）

A.静脉注射纳洛酮

B.手控辅助通气

C.静脉注射阿托品

D.暂停麻醉药物输注，观察

二、多项选择题（每题3分，共15分。每题至少2个正确选项，多选、错选、漏选均不得分）

1.无痛胃肠镜检查前需完善的常规检查包括（）

A.血常规

B.凝血功能

C.心电图

D.胸部CT

2.以下属于无痛胃肠镜相对禁忌症的是（）

A.严重心肺功能不全（代偿期）

B.急性上消化道出血（生命体征平稳）

C.食管狭窄（内镜可通过）

D.妊娠早期

3.无痛胃肠镜检查中，麻醉风险评估的重点包括（）

A.患者年龄及基础疾病（如高血压、糖尿病）

B.近期上呼吸道感染史

C.药物过敏史（尤其是麻醉药物）

D.体重指数（BMI）

4.无痛肠镜检查前肠道准备的常用方法包括（）

A.口服聚乙二醇电解质散（PEG）

B.口服硫酸镁溶液

C.清洁灌肠

D.禁食24小时

5.无痛胃肠镜检查后需警惕的并发症包括（）

A.吸入性肺炎

B.肠穿孔

C.麻醉药物过敏反应

D.低氧血症