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老年病历模板
患者XXX，男性，72岁，汉族，退休教师，因“反复胸闷、气促5年，加重伴双下肢水肿1周”于2023年10月15日10:30由家属陪同步行入院（本次发病后活动耐力下降，由家属搀扶进入病房）。
一、现病史
患者5年前无明显诱因出现活动后胸闷、气促，初始表现为爬2层楼梯或快走500米时感胸骨后压迫感，伴咽部发紧，无放射痛，休息3-5分钟可缓解，未予重视。3年前症状逐渐加重，日常家务（如拖地、做饭）即出现上述症状，偶伴夜间阵发性呼吸困难，需高枕卧位，曾至社区卫生服务中心就诊，查心电图提示“窦性心律，ST段压低（V4-V6导联）”，测血压165/95mmHg，诊断为“冠心病心绞
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