痛风临床诊疗指南.docx

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痛风临床诊疗指南

痛风是一种因尿酸盐沉积引起的晶体相关性关节病,与高尿酸血症直接相关,临床以反复发作的急性关节炎、痛风石形成、慢性痛风性关节炎及尿酸性肾损害为特征。其诊疗需结合临床表现、实验室检查及影像学证据,分阶段制定个体化方案,同时注重合并症管理与长期随访。

一、诊断标准与评估

(一)临床表现

1.急性发作期:典型表现为单关节突发红肿热痛,90%首发于第一跖趾关节,亦可累及足背、踝、膝、腕等关节。发作多在夜间或清晨,常因高嘌呤饮食、饮酒、创伤、手术、受凉或药物(如利尿剂)诱发。首次发作多为自限性,1-2周内缓解,部分患者伴低热、乏力等全身症状。

2.间歇期:急性发作缓解

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