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前列腺增生护理查房;目录;01;年龄相关性:前列腺增生发病率随年龄增长显著上升,80岁以上男性几乎100%患病。
症状演变:早期以尿频尿急为主,晚期可能出现尿潴留和肾功能受损。
护理重点:不同年龄段护理策略不同,从生活方式调整到手术评估逐步升级。
激素影响:老年男性激素水平失衡是主要诱因,需关注内分泌变化。
早期干预:40岁起23%发病率提示中年男性就需开始前列腺健康监测。
综合管理:高龄患者需结合药物、手术和生活方式进行全方位护理。;;常见病因与危险因素;02;病史采集与症状评估;;病情严重程度分级;03;;;;激光前列腺剜除术(HoLEP/ThuLEP)
微创优势:钬激光或铥激光精准汽化增生组织,出血量少于TURP,适用于高龄或凝血功能障碍患者,术后导尿管留置时间缩短至24-48小时。
长期疗效:5年再手术率低于5%,尤其适合大体积前列腺(>80mL),术中完整剜除腺体至外科包膜可显著降低复发风险。
其他微创治疗
前列腺支架置入:金属或可降解支架扩张尿道,适用于不能耐受全麻的高危患者,但可能发生支架移位或钙化,需每6个月复查膀胱镜。
水蒸气消融(Rezūm):通过注射高温水蒸气使增生组织坏死吸收,门诊即可完成,保留性功能,但长期数据仍需进一步随访。;04;;;;05;;急性尿潴留处理;术后出血与疼痛护理;06;;用药依从性教育;定期复查与随访计划;THANKS
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