理赔员资格考试（理赔员社保理赔）自测试题库及答案(吉林省延边州2025年).docx

理赔员资格考试（理赔员社保理赔）自测试题库及答案(吉林省延边州2025年)

一、单项选择题（每题1分，共30分）

1.以下哪种情况不属于社保理赔的范围？（）

A.因疾病在定点医院住院治疗

B.因工伤导致的医疗费用

C.美容整形手术费用

D.符合规定的门诊慢性病治疗费用

答案：C

解析：社保主要保障基本医疗需求，美容整形手术费用通常不属于基本医疗范畴，不在社保理赔范围内。而定点医院住院治疗费用、工伤医疗费用以及符合规定的门诊慢性病治疗费用一般都在社保理赔范围内。

2.吉林省延边州社保住院报销的起付线标准，三级医院一般为（）。

A.200元

B.400元

C.