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护理文书相关试卷及答案
一、单项选择题（总共10题，每题2分）
1.护理记录中，哪一项不属于客观资料？
A.患者自述头痛
B.体温38.5℃
C.呼吸急促
D.患者情绪低落
答案：A
2.在护理记录中，哪一项是主观资料的典型表现？
A.血压120/80mmHg
B.患者报告疼痛等级为3
C.脉搏72次/分
D.皮肤完整性受损
答案：B
3.护理记录中，哪一项是护理诊断的组成部分？
A.患者年龄45岁
B.患者身高170cm
C.潜在并发症：感染
D.患者体重70kg
答案：C
4.在护理记录中，哪一项是护理措施的典型表现？
A.患者血压正常
B.患者体温升高
C.给予患者止痛药
D.患者呼吸平稳
答案：C
5.护理记录中，哪一项是护理评估的组成部分？
A.患者姓名张三
B.患者性别男
C.患者主诉头痛
D.患者职业教师
答案：C
6.在护理记录中，哪一项是健康史的内容？
A.患者心率75次/分
B.患者血压120/80mmHg
C.患者主诉头痛
D.患者呼吸平稳
答案：C
7.护理记录中，哪一项是护理计划的组成部分？
A.患者体温38.5℃
B.潜在并发症：感染
C.患者身高170cm
D.患者体重70kg
答案：B
8.在护理记录中，哪一项是护理评价的组成部分？
A.患者血压正常
B.患者体温升高
C.护理措施有效
D.患者呼吸平稳
答案：C
9.护理记录中，哪一项是护理措施的典型表现？
A.患者主诉头痛
B.给予患者止痛药
C.患者血压120/80mmHg
D.患者呼吸平稳
答案：B
10.在护理记录中，哪一项是护理评估的组成部分？
A.患者姓名张三
B.患者性别男
C.患者主诉头痛
D.患者职业教师
答案：C
二、多项选择题（总共10题，每题2分）
1.护理记录中，哪些属于客观资料？
A.体温38.5℃
B.呼吸急促
C.患者自述头痛
D.皮肤完整性受损
答案：A、B、D
2.护理记录中，哪些属于主观资料？
A.患者情绪低落
B.患者报告疼痛等级为3
C.血压120/80mmHg
D.脉搏72次/分
答案：A、B
3.护理记录中，哪些是护理诊断的组成部分？
A.潜在并发症：感染
B.营养失调：低于机体需要量
C.焦虑
D.皮肤完整性受损
答案：A、B、C、D
4.护理记录中，哪些是护理措施的典型表现？
A.给予患者止痛药
B.定期监测生命体征
C.保持皮肤清洁干燥
D.患者呼吸平稳
答案：A、B、C
5.护理记录中，哪些是护理评估的组成部分？
A.患者主诉头痛
B.体温38.5℃
C.呼吸急促
D.皮肤完整性受损
答案：A、B、C、D
6.护理记录中，哪些是健康史的内容？
A.患者主诉头痛
B.患者职业教师
C.患者性别男
D.患者年龄45岁
答案：A、B、C、D
7.护理记录中，哪些是护理计划的组成部分？
A.潜在并发症：感染
B.营养失调：低于机体需要量
C.焦虑
D.皮肤完整性受损
答案：A、B、C、D
8.护理记录中，哪些是护理评价的组成部分？
A.护理措施有效
B.患者血压正常
C.患者体温升高
D.患者呼吸平稳
答案：A、B、C、D
9.护理记录中，哪些是护理措施的典型表现？
A.给予患者止痛药
B.定期监测生命体征
C.保持皮肤清洁干燥
D.患者呼吸平稳
答案：A、B、C
10.护理记录中，哪些是护理评估的组成部分？
A.患者主诉头痛
B.体温38.5℃
C.呼吸急促
D.皮肤完整性受损
答案：A、B、C、D
三、判断题（总共10题，每题2分）
1.护理记录中，主观资料和客观资料可以相互转换。
答案：正确
2.护理记录中，护理诊断是护理计划的组成部分。
答案：正确
3.护理记录中，护理措施是护理评价的组成部分。
答案：正确
4.护理记录中，健康史是护理评估的组成部分。
答案：正确
5.护理记录中，护理评价是护理记录的最后部分。
答案：正确
6.护理记录中，护理计划是护理记录的核心部分。
答案：正确
7.护理记录中，客观资料是护理记录的主要部分。
答案：错误
8.护理记录中，主观资料是护理记录的次要部分。
答案：错误
9.护理记录中，护理措施是护理记录的唯一内容。
答案：错误
10.护理记录中，护理评估是护理记录的起始部分。
答案：正确
四、简答题（总共4题，每题5分）
1.简述护理记录中客观资料和主观资料的区别。
答案：客观资料是护士通过观察、测量、检查等方法获得的，如体温、血压、呼吸等。主观资料是患者自述的，如疼痛、恶心等。客观资料是护理记录的主要部分，主观资料是护理记录的次要部分。
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