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失眠的认知行为治疗逐次访谈指南
第一次访谈:评估与基础睡眠教育
治疗师首先通过结构化访谈收集患者失眠的详细信息,包括:失眠持续时间(是否超过3个月)、主要症状(入睡困难/维持困难/早醒)、具体表现(如入睡需要1小时以上,夜间觉醒3次且每次超过20分钟)、日间功能影响(疲劳、注意力下降、情绪烦躁等)。同时需了解患者当前的睡眠习惯(如固定起床时间、日间小睡情况、咖啡因/酒精摄入)、心理社会因素(近期压力事件、焦虑源)及既往治疗史(是否使用过药物或其他疗法)。
随后,指导患者填写睡眠日记(连续记录2周),内容包括:上床时间、尝试入睡时间、实际入睡时间(从关灯到睡着的时长)、夜间觉醒时间点及
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