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医生三基三严测试题库及答案

一、单项选择题（每题2分，共20分）

1.胸膜腔的最低点是：

A.肋膈隐窝

B.肋纵隔隐窝

C.膈纵隔隐窝

D.肺韧带

答案：A

2.静息电位形成的主要离子基础是：

A.K?外流

B.Na?内流

C.Ca2?内流

D.Cl?内流

答案：A

3.炎症的基本病理变化不包括：

A.变质

B.渗出

C.增生

D.坏死

答案：D

4.青霉素过敏性休克的首选抢救药物是：

A.地塞米松

B.肾上腺素

C.多巴胺

D.异丙嗪

答案：B

5.急性心肌梗死特征性心电图改变是：

A.ST段压低

B.T波倒置

C.病理性Q波

D.U波明显

答案：C

6.成人心肺复苏（CPR）胸外按压的频率应为：

A.60-80次/分

B.80-100次/分

C.100-120次/分

D.120-140次/分

答案：C

7.慢性阻塞性肺疾病（COPD）稳定期的长期氧疗目标是：

A.动脉血氧分压（PaO?）≥60mmHg或血氧饱和度（SpO?）≥90%

B.PaO?≥50mmHg或SpO?≥85%

C.PaO?≥70mmHg或SpO?≥95%

D.无需常规氧疗

答案：A

8.手术中打开的无菌包未使用完毕，在干燥环境下的有效时间是：

A.2小时

B.4小时

C.6小时

D.8小时

答案：B

9.麻疹出疹的顺序是：

A.耳后→颈部→面部→躯干→四肢

B.面部→躯干→四肢→耳后→颈部

C.四肢→躯干→面部→耳后→颈部

D.躯干→面部→耳后→颈部→四肢

答案：A

10.子痫发作时的首选治疗药物是：

A.地西泮

B.苯巴比妥

C.硫酸镁

D.冬眠合剂

答案：C

二、多项选择题（每题3分，共15分，多选、少选、错选均不得分）

1.下列属于医疗核心制度的是：

A.首诊负责制度

B.三级查房制度

C.会诊制度

D.病例讨论制度

E.手术安全核查制度

答案：ABCDE

2.感染性休克的治疗原则包括：

A.早期液体复苏

B.应用血管活性药物

C.经验性使用广谱抗生素

D.短期使用糖皮质激素

E.控制感染源

答案：ABCDE

3.糖尿病酮症酸中毒的典型临床表现包括：

A.血糖＞13.9mmol/L

B.尿酮体阳性

C.呼吸深快（Kussmaul呼吸）

D.严重脱水

E.意识障碍

答案：ABCDE

4.骨折的早期并发症包括：

A.脂肪栓塞综合征

B.骨筋膜室综合征

C.关节僵硬

D.缺血性骨坏死

E.深静脉血栓形成

答案：AB

5.新生儿窒息复苏的正确步骤是：

A.保持体温，清理呼吸道

B.正压通气

C.胸外按压

D.药物治疗

E.评估反应

答案：ABCDE

三、判断题（每题2分，共10分，正确打“√”，错误打“×”）

1.手术中无菌区域包括肩以上、腰以下及背部，均视为有菌区。（）

答案：√

2.青霉素皮试阴性者，用药过程中仍可能发生过敏反应。（）

答案：√

3.急性心肌梗死时，肌钙蛋白（cTn）升高可持续7-14天。（）

答案：√

4.消化性溃疡中，胃溃疡的发病率高于十二指肠溃疡。（）

答案：×（十二指肠溃疡更常见）

5.COPD急性加重期应给予高流量吸氧以纠正缺氧。（）

答案：×（应低流量吸氧，避免抑制呼吸）

四、简答题（每题8分，共40分）

1.简述心肺复苏（CPR）的完整操作流程。

答案：①评估环境安全；②判断意识与呼吸（轻拍双肩、呼喊，5-10秒内完成）；③呼救并启动急救系统（拨打120，取AED）；④胸外按压（部位：胸骨下半段，频率100-120次/分，深度5-6cm，按压与放松比例1:1）；⑤开放气道（仰头提颏法，疑颈椎损伤时用托颌法）；⑥人工呼吸（每30次按压后给予2次呼吸，潮气量500-600ml，避免过度通气）；⑦使用AED（开机、贴电极片、分析心律，需除颤时充电并提示所有人离开后放电）；⑧持续复苏至患者恢复自主循环或专业救援人员到达，每2分钟更换按压者（≤5秒中断）。

2.简述抗菌药物临床应用的基本原则。

答案：①严格掌握指征：仅用于细菌、真菌等病原微生物感染，病毒性感染或不明原因发热（无细菌感染证据）不常规使用；