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退变性腰椎管狭窄症诊疗指南2025版

退变性腰椎管狭窄症（DegenerativeLumbarSpinalStenosis,DLSS）是因腰椎退行性变导致椎管、神经根管或椎间孔空间减小，压迫马尾神经或脊神经根，引起腰背痛、下肢疼痛麻木、神经性间歇性跛行（NeurogenicIntermittentClaudication,NIC）等症状的临床综合征。以下从流行病学、临床表现、辅助检查、诊断与鉴别诊断、治疗策略及预后管理等方面进行系统阐述。

一、流行病学特征

DLSS是中老年人腰腿痛的常见病因，60岁以上人群患病率约11%-15%，70岁以上可升至20%以上。女性略多于男性（男女