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山东中国人身保险从业人员资格考试《健康保险外部环境及政策》复习题库及答案(2025)

单项选择题

1.下列关于健康保险市场需求影响因素的说法，错误的是（）

A.随着居民收入水平的提高，对健康保险的需求通常会增加

B.人口老龄化程度加深会降低健康保险的市场需求

C.医疗费用的上涨会促使人们增加对健康保险的需求

D.消费者的健康意识增强会推动健康保险市场的发展

答案：B。解析：人口老龄化程度加深，老年人患病概率相对较高，医疗需求增大，会增加对健康保险的市场需求，而不是降低，所以B选项错误。A选项，居民收入提高有更多资金用于购买保险保障；C选项，医疗费用上涨，人们为减轻医疗负担会更倾向购买健康保险；D选项，健康意识增强会让人们主动寻求健康保障，推动市场发展。

2.以下不属于社会医疗保险特点的是（）

A.强制性

B.福利性

C.营利性

D.共济性

答案：C。解析：社会医疗保险具有强制性，是国家通过立法强制实施的；具有福利性，旨在为社会成员提供基本医疗保障；具有共济性，通过社会统筹实现风险共担。而社会医疗保险不以营利为目的，所以C选项营利性不属于其特点。

3.健康保险监管的首要目标是（）

A.保护投保人、被保险人的合法权益

B.维护市场秩序

C.促进健康保险市场的公平竞争

D.确保保险公司的稳健经营

答案：A。解析：健康保险监管的首要目标是保护投保人、被保险人的合法权益，因为他们是保险市场的参与者和需求方，保障他们的权益是监管的核心出发点。维护市场秩序、促进公平竞争和确保保险公司稳健经营都是为了更好地实现保护投保人、被保险人合法权益这一目标。

4.下列关于健康管理在健康保险中应用的说法，正确的是（）

A.健康管理只能降低被保险人的健康风险，对保险公司没有实际利益

B.健康管理可以帮助保险公司控制赔付成本

C.健康管理主要是为了提高被保险人的保费

D.健康管理与健康保险没有实际联系

答案：B。解析：健康管理可以通过为被保险人提供健康指导、疾病预防等服务，降低被保险人患病的概率，从而减少保险公司的赔付支出，帮助保险公司控制赔付成本。A选项，健康管理对保险公司有降低赔付成本等实际利益；C选项，健康管理目的不是提高保费，而是改善被保险人健康状况和控制成本；D选项，健康管理与健康保险紧密联系，是健康保险发展的重要手段。

5.《“健康中国2030”规划纲要》提出，到2030年，人均预期寿命达到（）

A.79岁

B.80岁

C.81岁

D.82岁

答案：A。解析：《“健康中国2030”规划纲要》明确提出到2030年，人均预期寿命达到79岁。

多项选择题

1.影响健康保险供给的因素主要有（）

A.保险公司的经营管理水平

B.保险技术水平

C.国家的政策法规

D.市场竞争状况

答案：ABCD。解析：保险公司经营管理水平高，能更有效地开展业务和控制风险，从而增加供给；保险技术水平先进，能开发出更合理的产品，也有助于增加供给；国家政策法规对健康保险的支持或限制会影响保险公司的供给意愿和能力；市场竞争状况会促使保险公司为了占据市场份额而增加产品供给。

2.社会医疗保险与商业健康保险的互补关系体现在（）

A.保障范围互补

B.保障水平互补

C.保障方式互补

D.管理模式互补

答案：ABCD。解析：在保障范围上，社会医疗保险保障基本医疗需求，商业健康保险可提供更广泛的保障；保障水平方面，社会医疗保险保障水平有限，商业健康保险可提高保障程度；保障方式上，两者各有特点，可相互补充；管理模式上，也存在差异和互补之处。

3.健康保险监管的主要内容包括（）

A.市场准入监管

B.业务经营监管

C.财务监管

D.公司治理监管

答案：ABCD。解析：市场准入监管确保只有符合条件的主体进入健康保险市场；业务经营监管规范保险公司的业务操作；财务监管保证保险公司财务状况稳健；公司治理监管促使保险公司建立良好的治理结构和机制。

4.健康管理在健康保险中的应用形式主要有（）

A.健康咨询与指导

B.健康体检

C.疾病管理

D.健康保险产品设计与定价

答案：ABCD。解析：健康咨询与指导为被保险人提供健康知识和建议；健康体检帮助了解被保险人健康状况；疾病管理对患病被保险人进行跟踪和治疗指导；健康保险产品设计与定价中可根据健康管理数据更合理地设计产品和确定价格。

5.以下属于健康保险税收优惠政策的有（）

A.个人购买符合规定的商业健康保险产品的支出，允许在当年（月）计算应纳税所得额时予以税前扣除

B.企业为员工购买商业健康保险的费用可在企业所得税前全额扣除

C.对健康保险公司的保费收入免征增值税

D.对健康保险赔款免征个人所得税

答案：AD。解析：个