COVID-19与月经不规则及异常子宫出血之间的关系：一项两样本孟德尔随机分析.pdfVIP

AdvancesinClinicalMedicine临床医学进展,2025,15(3),2357-2368

PublishedOnlineMarch2025inHans./journal/acm

/10.12677/acm.2025.153871

COVID-19与月经不规则及异常子宫出血之间

的关系：一项两样本孟德尔随机分析

12*

崔紫程，陈爱平

1青岛大学青岛医学院，山东青岛

2青岛大学附属医院妇产科，山东青岛

收稿日期：2025年2月25日；录用日期：2025年3月18日；发布日期：2025年3月25日

摘要

观察性研究发现，在2019冠状病毒大流行期间，女性月经不调、异常子宫出血的发病率较前增加，但没

有研究证明两者之间存在因果关系。孟德尔随机化分析可以使用独立于混杂因素的遗传变异来获得因果

关系的估计。我们旨在通过MR分析探讨COVID-19感染与异常子宫出血及月经不规则之间的因果关系。

采用逆方差加权法(IVW)进行主要分析，并进行敏感性分析和多变量MR分析。结果发现，不同疾病程度

的COVID-19患者与子宫内膜息肉存在因果关系，感染、患有严重的呼吸道疾病、住院患者的p值分别为

0.0376、0.0298、0.00281，当COVID-19病毒感染进展到严重呼吸道疾病和住院阶段时，月经大出血的

风险增大，p值分别为0.0432和0.0338。当接受MR-Egger回归法作为结果时，感染新冠肺炎病毒与宫颈

息肉之间存在因果关系(p=0.0490)，因新冠肺炎住院的患者得子宫内膜恶性肿瘤的风险增大(p=

0.0310)。我们进一步研究了COVID-19与可能导致月经不规则的激素之间的关系，发现COVID-19可以影

响宿主雌二醇和前列腺素E2的表达(COVID-19感染与前列腺素E2p=0.011；COVID-19感染患有严重呼

吸道疾病病例与雌二醇p=0.005；COVID-19感染住院病例与雌二醇p=0.027)。综上所述，不同程度的

新冠肺炎感染增加了女性月经大出血、子宫息肉甚至子宫内膜恶性肿瘤的风险，新冠肺炎感染同样会导

致女性雌二醇及前列腺素E2水平降低，这可能进一步影响女性月经。

关键词

COVID-19，月经不规则，异常的子宫出血，孟德尔随机化，雌激素，前列腺素E2

AssociationbetweenCOVID-19and

IrregularMenstruationandAbnormal

UterineBleeding:ATwo-Sample

MendelianRandomizedAnalysis

*通讯作者。

文章引用:崔紫程,陈爱平.COVID-19与月经不规则及异常子宫出血之间的关系:一项两样本孟德尔随机分析[J].临

床医学进展,2025,15(3):2357-2368.DOI:10.12677/acm.2025.153871

崔紫程，陈爱平

12*

ZichengCui,AipingChen

1QingdaoMedicalCollege,QingdaoUniversity,QingdaoShandong

2DepartmentofObstetricsandGynecology,TheAffiliatedHospitalofQingdaoUniversity,QingdaoShandong

ththth

Received:Feb.25,2025;accepted:Mar.18,2025;published:Mar.25,2025

Abstract

Observationalstudieshaveidentifiedariseintheincidence