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医嘱执行制度与标本采集考试试题及答案
一、单项选择题
1.执行医嘱时,下列做法错误的是()
A.护士执行医嘱后签全名
B.临时医嘱应在短时间内执行,一般仅执行一次
C.医嘱必须有医生签名
D.医嘱均需立刻执行
答案:D。解析:长期医嘱是医生开写医嘱时起,有效时间在24小时以上,当医生注明停止时间后失效;临时医嘱有效时间在24小时以内,应在短时间内执行,有的需立即执行。并非所有医嘱均需立刻执行。
2.采集血标本时,错误的操作是()
A.血清标本应注入干燥试管
B.生化检验标本在空腹时采集
C.全血标本不可摇动以防溶血
D.严禁在输液的针头处采血
答案:C。解析:全血标本采集后应立即轻轻摇动,使血液和抗凝剂混匀,防止血液凝固。
3.下列关于医嘱查对制度,说法不正确的是()
A.处理医嘱者下班前,应查对已处理的医嘱单
B.医嘱经双人查对无误方可执行
C.每周总查对医嘱一次
D.转抄和整理医嘱后,需经另一人认真查对
答案:C。解析:应每日总查对医嘱一次。
4.采集动脉血标本时,以下操作正确的是()
A.选择合适的动脉,如桡动脉、肱动脉等
B.穿刺部位常规消毒直径小于5cm
C.采血后无需按压穿刺部位
D.标本采集后无需隔绝空气
答案:A。解析:穿刺部位常规消毒直径应大于10cm;采血后需垂直按压穿刺部位510分钟;标本采集后应立即隔绝空气,防止血液中气体逸出影响结果。
5.医生开出的医嘱为“地西泮5mgposos”,护士应如何执行()
A.必要时口服,限用一次
B.每日3次口服
C.每晚睡前口服
D.立即口服
答案:A。解析:“po”表示口服,“sos”表示必要时(限用一次,12小时内有效)。
二、多项选择题
1.执行医嘱时需要严格遵守的“三查七对”制度,其中“三查”包括()
A.操作前查
B.操作中查
C.操作后查
D.医嘱转抄时查
答案:ABC。解析:“三查”指操作前查、操作中查、操作后查。
2.采集标本的原则包括()
A.遵照医嘱
B.充分准备
C.严格查对
D.正确采集、及时送检
答案:ABCD。解析:采集标本需遵照医嘱进行,做好充分准备,严格执行查对制度,正确采集标本并及时送检。
3.以下哪些情况需要护士进行医嘱查对()
A.医生下达新医嘱时
B.护士执行医嘱前
C.医嘱转抄时
D.每日总查对医嘱时
答案:ABCD。解析:在医生下达新医嘱、护士执行医嘱前、医嘱转抄以及每日总查对医嘱时,都需要进行医嘱查对。
4.采集痰标本的方法有()
A.自然咳痰法
B.吸痰法
C.环甲膜穿刺法
D.纤维支气管镜采集法
答案:ABCD。解析:采集痰标本的方法包括自然咳痰法、吸痰法、环甲膜穿刺法和纤维支气管镜采集法等。
5.下列关于标本采集时间的说法,正确的是()
A.血培养标本应在患者发热初期或高峰时采集
B.尿标本一般以清晨第一次尿为宜
C.痰标本采集以清晨醒来后漱口后留取为宜
D.粪便标本采集不受时间限制,随时可以采集
答案:ABC。解析:粪便标本采集应尽量选取含有黏液、脓血等异常部分,一般宜在排便后立即送检,避免标本干燥、变质等影响检查结果,并非随时可以采集。
三、判断题
1.护士可以执行口头医嘱,但必须在医生补写医嘱后进行核对。()
答案:错误。解析:一般情况下不执行口头医嘱,在抢救或手术过程中医生下达口头医嘱时,护士必须复诵一遍,双方确认无误后方可执行,抢救结束后,医生应及时补写医嘱。
2.采集标本时,只要容器上有标签即可,无需再次核对患者信息。()
答案:错误。解析:采集标本时,必须严格执行查对制度,不仅要核对容器上的标签,还要核对患者的姓名、床号、住院号等信息,防止差错发生。
3.长期备用医嘱(prn)有效时间在24小时以上,医生注明停止时间后失效。()
答案:正确。解析:长期备用医嘱(prn)有效时间在24小时以上,需要时使用,医生注明停止时间后失效。
4.采集静脉血标本时,应先将血液注入抗凝管,再注入干燥管。()
答案:错误。解析:采集静脉血标本时,应先将血液注入血培养瓶,再注入抗凝管,最后注入干燥管,以防止血液凝固影响检查结果。
5.标本采集后应及时送检,特殊标本可以根据需要适当延长送检时间。()
答案:错误。解析:标本采集后应及时送检,以保证标本的质量和检查结果的准确性,一般不允许随意延长送检时间。
四、简答题
1.简述医嘱执行的流程。
答:医嘱执行流程如下:
(1)医生下达医嘱:医生根据患者的病情和治疗需要,在医嘱系统或医嘱单上开具医嘱。
(2)护士接收医嘱:护士通过医嘱系统或医嘱单接收医生下达的医嘱。
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