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医院血液透析专科医师理论知识考核题库（附答案）

一、单选题

1.正常成人的血液总量约占体重的（）

A.4%5%

B.6%7%

C.7%8%

D.9%10%

答案：C

解析：正常成人血液总量约占体重的7%8%，如一个体重60kg的人，其血液量约为42004800ml。

2.血液透析中最常见的并发症是（）

A.失衡综合征

B.低血压

C.热原反应

D.出血

答案：B

解析：低血压是血液透析中最常见的并发症，主要与超滤速度过快、干体重设定不准确、血管调节功能不良等因素有关。

3.透析用水的硬度要求不超过（）

A.17mg/L

B.25mg/L

C.50mg/L

D.100mg/L

答案：A

解析：透析用水的硬度要求不超过17mg/L，过高的硬度会导致钙、镁等离子在透析器和管路中沉积，影响透析效果和设备使用寿命。

4.动静脉内瘘穿刺时，动脉穿刺点应距吻合口（）

A.1cm以上

B.2cm以上

C.3cm以上

D.5cm以上

答案：C

解析：动静脉内瘘穿刺时，动脉穿刺点应距吻合口3cm以上，以避免损伤吻合口，保证内瘘的长期使用。

5.血液透析患者首次透析时，血流量一般为（）

A.50100ml/min

B.100150ml/min

C.150200ml/min

D.200250ml/min

答案：B

解析：首次透析患者血流量一般为100150ml/min，以后根据患者的耐受情况逐渐增加血流量，以减少失衡综合征的发生。

6.以下哪种抗凝剂常用于血液透析（）

A.维生素K

B.华法林

C.低分子肝素

D.鱼精蛋白

答案：C

解析：低分子肝素具有抗凝作用强、出血并发症少、使用方便等优点，是血液透析中常用的抗凝剂。

7.血液透析患者饮食中蛋白质的摄入量应为（）

A.0.60.8g/（kg·d）

B.0.81.0g/（kg·d）

C.1.01.2g/（kg·d）

D.1.21.5g/（kg·d）

答案：D

解析：血液透析患者由于透析过程中会丢失一定量的蛋白质，因此饮食中蛋白质的摄入量应适当增加，一般为1.21.5g/（kg·d），且应选择优质蛋白质。

8.透析器复用次数应根据透析器的类型和患者的情况而定，一般复用次数不超过（）

A.5次

B.10次

C.15次

D.20次

答案：B

解析：透析器复用次数一般不超过10次，复用次数过多会导致透析器的性能下降，影响透析效果。

9.血液透析过程中，患者出现寒战、发热，首先应考虑（）

A.失衡综合征

B.低血压

C.热原反应

D.出血

答案：C

解析：热原反应是血液透析中常见的不良反应之一，主要表现为寒战、发热，多与透析器和管路消毒不彻底、透析用水污染等因素有关。

10.动静脉内瘘成熟一般需要（）

A.12周

B.24周

C.46周

D.68周

答案：C

解析：动静脉内瘘成熟一般需要46周，在此期间应注意保护内瘘，避免受压、感染等。

二、多选题

1.血液透析的适应证包括（）

A.急性肾衰竭

B.慢性肾衰竭

C.急性药物或毒物中毒

D.高钾血症

E.严重水钠潴留

答案：ABCDE

解析：血液透析适用于急性肾衰竭、慢性肾衰竭、急性药物或毒物中毒、高钾血症、严重水钠潴留等多种疾病。

2.血液透析患者的血管通路包括（）

A.动静脉内瘘

B.中心静脉导管

C.动静脉外瘘

D.人造血管内瘘

E.直接动脉穿刺

答案：ABCD

解析：血液透析患者的血管通路主要包括动静脉内瘘、中心静脉导管、动静脉外瘘和人造血管内瘘。直接动脉穿刺一般不作为长期的血管通路。

3.透析用水的质量要求包括（）

A.细菌总数不超过100CFU/ml

B.内毒素不超过0.25EU/ml

C.硬度不超过17mg/L

D.氯含量不超过0.5mg/L

E.重金属含量符合相关标准

答案：ABCDE

解析：透析用水的质量要求包括细菌总数不超过100CFU/ml、内毒素不超过0.25EU/ml、硬度不超过17mg/L、氯含量不超过0.5mg/L、重金属含量符合相关标准等。

4.血液透析患者常见的并发症有（）

A.低血压

B.失衡综合征

C.热原反应

D.出血

E.感染

答案：ABCDE

解析：血液透析患者常见的并发症包括低血压、失衡综合征、热原反应、出血、感染等。

5.动静脉内瘘的护理要点包括（）

A.避免受压

B.保持局部清洁干燥

C.定期听诊血管杂音

D.避免在内瘘侧肢体测量血压

E.避免在内瘘侧肢体抽血

答案：ABCDE

解析：动静脉内瘘的护理要点包括避