髋关节炎病历模板.docxVIP

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  • 2025-10-20 发布于四川
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髋关节炎病历模板

患者姓名:王XX性别:女年龄:65岁民族:汉族婚姻状况:已婚职业:退休工人籍贯:XX省XX市住址:XX市XX区XX路XX号入院日期:2023年10月15日记录日期:2023年10月15日病史陈述者:患者本人可靠程度:可靠

主诉

右髋部疼痛伴活动受限3年,加重1个月。

现病史

患者于3年前无明显诱因出现右髋部隐痛,初始疼痛位于腹股沟区,活动后(如行走、上下楼梯)加重,休息后可缓解,无夜间痛及下肢放射痛,未予重视。1年后疼痛逐渐加重,范围扩展至右臀部及大腿上段,偶伴右髋关节“卡顿感”,活动时出现关节弹响,自行服用“布洛芬缓释胶囊”(0.3

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