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医院手术室腹腔镜知识考试题及答案

一、单项选择题（每题2分，共40分）

1.腹腔镜手术中，建立气腹时首选的气体是？

A.氧气

B.氮气

C.二氧化碳

D.氦气

2.腹腔镜手术中，成人常规气腹压力设定范围是？

A.5-8mmHg

B.10-15mmHg

C.16-20mmHg

D.21-25mmHg

3.腹腔镜手术中，30°镜头与0°镜头相比，主要优势是？

A.视野更宽广

B.景深更大

C.更适合深部操作

D.图像更清晰

4.以下哪项不属于腹腔镜手术中“戳卡（Trocar）”的主要功能？

A.建立腹腔与外界的通道

B.维持气腹压力

C.提供手术器械操作路径

D.吸引腹腔内液体

5.超声刀在腹腔镜手术中使用时，最适宜的组织厚度是？

A.≤2mm

B.≤5mm

C.≤8mm

D.≤10mm

6.腹腔镜手术中，若出现“皮下气肿”，最可能的原因是？

A.气腹针未进入腹腔

B.患者皮下脂肪过厚

C.手术时间过长

D.二氧化碳纯度不足

7.腹腔镜设备中，“冷光源”的主要作用是？

A.提供术野照明

B.辅助组织切割

C.维持气腹温度

D.监测生命体征

8.腹腔镜手术中，“无瘤原则”要求对肿瘤组织的操作应？

A.直接钳夹肿瘤表面

B.先分离周围组织再处理肿瘤

C.用吸引器直接接触肿瘤

D.术后器械无需特殊处理

9.以下哪种情况不属于腹腔镜手术的绝对禁忌证？

A.严重凝血功能障碍

B.腹腔广泛粘连

C.晚期妊娠（28周）

D.巨大卵巢囊肿（直径15cm）

10.腹腔镜手术中，“头低脚高位（Trendelenburg位）”常用于以下哪种手术？

A.胆囊切除术

B.结直肠癌根治术

C.肝叶切除术

D.前列腺癌根治术

11.腹腔镜器械“分离钳”与“抓钳”的主要区别是？

A.分离钳尖端有锯齿，抓钳无

B.分离钳用于钝性分离，抓钳用于夹持组织

C.分离钳长度更短，抓钳更长

D.分离钳需连接能量设备，抓钳无需

12.腹腔镜手术中，“气腹机”的主要监测指标不包括？

A.气腹压力

B.注气流量

C.二氧化碳总用量

D.患者血氧饱和度

13.以下哪种器械属于“单极电刀”的组成部分？

A.刀头

B.超声刀手柄

C.结扎速血管闭合系统

D.吸引器头

14.腹腔镜手术中，“镜头模糊”最常见的原因是？

A.镜头未预热

B.二氧化碳温度过高

C.患者腹腔内液体过多

D.镜头角度调节错误

15.腹腔镜手术中，“中转开腹”的指征不包括？

A.术中大出血（1000ml）

B.重要脏器损伤（如肠管、输尿管）

C.肿瘤侵犯范围超出预期

D.患者血压轻微波动（±10mmHg）

16.腹腔镜器械清洗时，最关键的步骤是？

A.酶洗

B.高压水枪冲洗管腔

C.擦干表面水分

D.低温等离子灭菌

17.腹腔镜手术中，“人工气腹”建立后，腹腔内压力升高最直接的影响是？

A.膈肌上抬，影响呼吸

B.外周血管收缩，血压升高

C.肾血流减少，尿量减少

D.心率减慢，心输出量降低

18.以下哪种情况会导致腹腔镜图像“偏色”？

A.冷光源亮度不足

B.镜头未白平衡校准

C.气腹压力过高

D.器械遮挡镜头

19.腹腔镜手术中，“举宫器”主要用于哪种手术？

A.胃癌根治术

B.子宫肌瘤剔除术

C.胆囊切除术

D.阑尾切除术

20.腹腔镜术后，“高碳酸血症”最主要的处理措施是？

A.静脉输注碳酸氢钠

B.增加氧流量

C.加快气腹气体排出

D.应用呼吸兴奋剂

二、多项选择题（每题3分，共30分，少选、错选均不得分）

1.腹腔镜手术的优势包括？

A.创伤小，术后疼痛轻

B.术野放大，操作更精准

C.肠道功能恢复快

D.对凝血功能影响小

2.气腹相关并发症包括？

A.皮下气肿

B.高碳酸血症

C.气体栓塞

D.膈肌损伤

3.腹腔镜设备使用前需检查的内容包括？

A.冷光源灯泡是否正常

B.气腹机管路是否漏气

C.镜头清晰度及角度

D.能量器械功能（如电刀、超声刀）

4.腹腔镜手术中，“无菌操作”的注意事项包括？

A.器械传递