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脑室外引流管理及护理试题(附答案)
一、单项选择题(每题2分,共30分)
1.脑室外引流术最主要的生理作用是()
A.降低颅内压
B.监测颅内压
C.引流脑脊液
D.预防颅内感染
2.脑室外引流管放置的最佳位置是()
A.外耳道平面以上10-15cm
B.外耳道平面以下10-15cm
C.眉弓上缘以上10-15cm
D.眉弓上缘以下10-15cm
3.脑室外引流期间,若患者出现剧烈头痛、呕吐、意识障碍加重,首先应考虑()
A.引流管堵塞
B.颅内感染
C.低颅压综合征
D.脑脊液漏
4.脑室外引流液每日正常引流量为()
A.50-100ml
B.100-200ml
C.200-400ml
D.400-600ml
5.脑室外引流过程中,若引流液由清亮转为浑浊、呈米汤样,最可能提示()
A.颅内再出血
B.颅内感染
C.脑脊液漏
D.引流管堵塞
6.脑室外引流拔管前需夹闭引流管的时间为()
A.12小时
B.24小时
C.48小时
D.72小时
7.脑室外引流患者变换体位时,正确的处理方法是()
A.先夹闭引流管,再变换体位,调整后开放
B.直接变换体位,无需夹闭
C.变换体位后立即调整引流袋高度
D.变换体位时提高引流袋防止逆流
8.脑室外引流管堵塞的常见原因不包括()
A.脑脊液蛋白含量过高
B.引流管打折、受压
C.颅内压低于引流袋高度
D.患者频繁咳嗽
9.脑室外引流患者出现低颅压综合征的典型表现是()
A.头痛在坐位或站立时加重,平卧时缓解
B.头痛在平卧时加重,坐位或站立时缓解
C.剧烈呕吐伴意识障碍
D.引流液量突然增多
10.脑室外引流术后护理中,预防颅内感染的关键措施是()
A.每日更换引流袋
B.严格无菌操作,保持穿刺点敷料干燥
C.定期做脑脊液细菌培养
D.常规使用抗生素
11.脑室外引流管的留置时间一般不超过()
A.3天
B.7天
C.14天
D.21天
12.脑室外引流患者出现引流液呈鲜红色且量突然增多,首先应考虑()
A.颅内感染
B.低颅压
C.颅内再出血
D.引流管位置偏移
13.脑室外引流期间,监测颅内压的正常范围是()
A.5-10mmHg
B.10-15mmHg
C.15-20mmHg
D.20-25mmHg
14.脑室外引流患者出现意识由清醒转为嗜睡,双侧瞳孔不等大,最可能的原因是()
A.低颅压
B.颅内感染
C.脑疝
D.引流管堵塞
15.脑室外引流拔管后,穿刺点敷料需加压包扎的主要目的是()
A.减少疼痛
B.防止脑脊液漏
C.促进伤口愈合
D.预防颅内感染
二、多项选择题(每题3分,共15分,多选、少选、错选均不得分)
1.脑室外引流的适应症包括()
A.急性梗阻性脑积水
B.颅内感染需鞘内给药
C.脑肿瘤术后颅内压增高
D.慢性交通性脑积水
E.脑出血破入脑室
2.脑室外引流期间需重点观察的内容包括()
A.意识、瞳孔变化
B.生命体征(血压、心率、呼吸)
C.引流液的颜色、性质、量
D.穿刺点有无渗液、红肿
E.患者头痛程度及伴随症状
3.脑室外引流并发症包括()
A.颅内感染
B.低颅压综合征
C.脑疝
D.引流管堵塞
E.脑脊液漏
4.脑室外引流护理中,关于引流袋高度的描述正确的是()
A.平卧位时,引流袋开口高于外耳道平面10-15cm
B.侧卧位时,引流袋开口高于穿刺点10-15cm
C.引流袋高度过低可能导致引流过快引发低颅压
D.引流袋高度过高可能导致引流不畅加重颅内压
E.引流袋高度需根据患者体位动态调整
5.脑室外引流拔管前需评估的内容包括()
A.患者意识、瞳孔、生命体征是否稳定
B.脑脊液常规、生化检查是否正常(如白细胞计数、蛋白含量)
C.头颅CT或MRI显示脑室大小是否恢复正常
D.夹闭引流管24小时内患者是否出现颅内压增高症状(如头痛、呕吐)
E.引流管留置时间是否超过7天
三、判断题(每题2分,共10分,正确打“√”,错误打“×”)
1.脑室外引流管一旦脱出,应立即重新插入以保持
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