2025年阿斯伯格综合症和自闭症的病因和表现.pdfVIP

勿以恶小而为之，勿以善小而不为。——刘备

阿斯伯格综合症和自闭症的病因和表现

阿斯伯格综合症的病因和表现：

阿斯伯格综合症病因：目前该疾病病因不明。(别名：Asperger综合症，阿思

伯格综合症，艾斯伯格综合症)

可能的原因：

–遗传基因

–生物化学

–过滤型病毒

–孕期、围产期出现问题

阿斯伯格综合症表现：

这一综合征的临床特征普遍被描述为：

（a）缺乏对他人情感的理解力；

（b）不适当的、单方面的社会交往，缺少建立友谊的能力从而导致社会隔

离；

（c）呆板、单调的语言；

（d）非语言交流贫乏；

（e）在某些局限的方面，如天气、电视节目表、火车时刻表与地图等，表

现出极强的承受能力，但只是机械地记忆，却并不能理解，给人以古怪的印象；

（f）笨拙、不协调的动作与奇怪的姿势。

尽管最初由阿思伯格报道这一疾病时全部病例是男孩，现在也发现有女孩病

例的出现。但是，男孩明显更易罹患此病。虽然大多数患儿具有正常的智商，但

仍有少数出现轻度发育迟滞。该病明显发作或至少被发现时往往比孤独症晚；因

此语言与认知能力得以保存。这种情况通常都很稳定。而且这种较高的智商提示

较孤独症好的长期预后。

临床表现

1．在社会交往方面存在质的损害。AS患者通常是离群、孤立的，往往以一

些异常的或奇怪的举动去接触别人。尽管患者知道别人的存在，但通常是自我

中心的，例如，他们会喋喋不休地向听众（通常是成人）进行“演说”，容一般

是关于他的一样嗜好或更常见的是一些与众不同的围狭窄的话题。患者多数评

价自己是“孤独者”，他们也常表示出对交朋友和与别人见面的兴趣，但是这些

愿望经常会因为他们笨拙的交往技巧和不能明白别人的感受、愿望（例如厌倦、

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以家为家，以乡为乡，以国为国，以天下为天下。——《管子》

急于离开、需要、私隐）而不能实现。一次次的与人交往与交朋友的失败，逐

渐使这些孩子产生挫败感，部分人甚至会出现抑郁症状而需要药物的治疗。在社

会交流的情感方面，患者在情感交流过程中往往表现出不恰当的反应和不正确

的解释，对别人的情感表达反应迟钝、理解拘泥甚至漠视。尽管如此，他们还是

有能力以认知和呆板的方式正确描述其他人情感。

患者行为反应强烈地依赖公式化和刻板的社会行为规和社会规则，而不能以

直觉和自发的形式理解别人的意图，因此往往表现出反应脱节。这一表现导致

了AS患者给人以社会行为幼稚可笑和行为刻板的强烈印象。AS患者的这些行为

表现，至少部分地存在于孤独症患者中，区别在于，孤独症患者是退缩的，他们

似乎对周围的人不感兴趣，或没有意识到他人的存在，但AS患者经常是渴望甚

至是尽力想与其他人建立联系，却缺乏技能做到这一点。

2．语言沟通方面存在的质的缺陷，尽管在AS的定义中并没有此领域的显著

的功能障碍，但在AS的语言沟通技能上至少有三点是值得注意的。

①虽然患者的词态变化和语调并不像孤独症那样单调和刻板，但言语的韵律

性差，在事实的申述，幽默的评论中往往缺乏抑扬顿挫。

②言语经常是离题和带偶然性的，给人一种松散和缺乏在联系和连贯性的感

觉。虽然在某些个例中这个症状可能提示某种思维障碍，但更经常的是这种言

语中缺乏连贯性和交互性是以自我为中心的交谈模式的结果（例如，缺