疝气护理考试题及答案
一、单项选择题(每题5分,共20分)
1.小儿疝气最常见的类型是()
A.腹股沟直疝
B.腹股沟斜疝
C.股疝
D.脐疝
答案:B
解析:小儿疝气中腹股沟斜疝最为常见,是由于鞘状突未闭所致。腹股沟直疝多见于老年人;股疝多见于中年经产妇女;脐疝在小儿和成人都可出现,但不是小儿最常见类型。
2.疝气修补术后,为了预防阴囊血肿,可采取的措施是()
A.平卧位,膝下垫软枕
B.避免剧烈咳嗽
C.切口沙袋压迫并托起阴囊
D.保持大小便通畅
答案:C
解析:切口沙袋压迫并托起阴囊能有效预防阴囊血肿。平卧位、膝下垫软枕主要是减轻切口张力;避免剧烈咳嗽和保持大小便通畅是为了防止腹压增高影响伤口愈合,但对预防阴囊血肿效果不明显。
3.疝修补术后早期,患者应避免()
A.散步
B.咳嗽
C.吃流食
D.抬高患肢
答案:B
解析:咳嗽会增加腹压,不利于疝修补术后伤口的愈合,可能导致疝复发。早期适当散步有助于恢复;吃流食一般不影响术后恢复;抬高患肢对于疝修补术来说不是早期需特别避免的事项。
4.下列哪项不是疝气患者术前的护理措施()
A.消除引起腹压增高的因素
B.皮肤准备
C.灌肠
D.术后康复指导
答案:D
解析:术后康复指导属于术后护理内容,而非术前护理措施。术前需要消除引起腹压增高的因素,如治疗咳嗽、便秘等;做好皮肤准备,预防切口感染;对于某些情况可能需要灌肠。
二、多项选择题(每题5分,共20分)
1.以下哪些是疝气形成的原因()
A.腹壁强度降低
B.腹内压力增高
C.长期吸烟
D.遗传因素
答案:ABD
解析:腹壁强度降低和腹内压力增高是疝气形成的两个主要因素。遗传因素可能导致某些人腹壁结构相对薄弱,增加疝气发生几率。长期吸烟与疝气形成无直接关联。
2.疝气患者术后护理要点包括()
A.观察生命体征
B.切口护理
C.预防腹压增高
D.饮食护理
答案:ABCD
解析:术后需密切观察生命体征,及时发现异常情况;做好切口护理,防止感染;预防腹压增高,避免疝复发;合理的饮食护理有助于患者恢复。
3.小儿疝气手术前后护理措施正确的有()
A.术前安抚患儿,避免哭闹
B.术后尽早让患儿下床活动
C.术后观察阴囊有无肿胀
D.告知家长术后注意事项
答案:ACD
解析:术前安抚患儿避免哭闹,可防止腹压增高加重疝气。术后观察阴囊有无肿胀,及时发现可能出现的阴囊血肿。告知家长术后注意事项,有利于家庭护理。术后早期不宜过早让患儿下床活动,以免影响伤口愈合。
4.下列关于疝气健康宣教内容正确的有()
A.保持大便通畅
B.避免重体力劳动
C.积极治疗慢性疾病
D.定期复查
答案:ABCD
解析:保持大便通畅、避免重体力劳动可防止腹压增高;积极治疗慢性疾病,如慢性咳嗽、前列腺增生等,可减少导致疝气复发的因素;定期复查能及时了解恢复情况。
三、判断题(每题5分,共20分)
1.所有疝气患者都需要立即进行手术治疗。()
答案:错误
解析:对于一些年老体弱、存在严重基础疾病不能耐受手术,以及小儿一岁以内的疝气患者,可先采取非手术治疗方法。
2.疝气修补术后患者应尽早进行体育锻炼,以增强体质。()
答案:错误
解析:疝气修补术后早期不宜进行剧烈体育锻炼,以免增加腹压,影响伤口愈合,甚至导致疝复发,一般需要在术后一段时间根据恢复情况逐渐增加活动量。
3.股疝容易发生嵌顿。()
答案:正确
解析:股疝的疝环较小,周围组织坚韧,且股管几乎垂直,疝内容物进入股管后在卵圆窝处向前转折时形成锐角,所以股疝容易发生嵌顿。
4.疝气患者术后饮食无需特殊注意。()
答案:错误
解析:疝气患者术后早期一般需先进食流食或半流食,逐渐过渡到正常饮食,同时应避免食用辛辣、刺激性食物,多吃富含膳食纤维的食物,保持大便通畅。
四、简答题(每题10分,共20分)
1.简述疝气患者术前护理的重点内容。
答案:
-心理护理:向患者及家属讲解手术的必要性、安全性及注意事项,消除其紧张、恐惧心理,积极配合治疗。
-消除腹压增高因素:积极治疗咳嗽、便秘、排尿困难等引起腹压增高的疾病。注意保暖,避免感冒;指导患者多吃富含膳食纤维的食物,保持大便通畅;对于前列腺增生患者,必要时给予相应治疗。
-皮肤准备:做好手术区域皮肤清洁,防止术后切口感染。
-术前准备:协助患者完成各项术前检查,如血常规、凝血功能、肝肾功能、心电图等;遵医嘱禁食、禁水;做好肠道准备,如灌肠等;指导患者练习床上排便、排尿。
2.简述疝气患者术后的主要并发症及护理措施。
答案:
-术后出血:密切
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