现代基础医学概论.pptVIP

第一节体液和内环境;;二、内环境;第四页，共五十九页。;内环境与外环境;第二节血液的组成和功能;;第八页，共五十九页。;血细胞比积（比容）

指血细胞在血液中所占的体积。;血清与血浆

凝血后放置析出的是血清，抗凝血离心后的是血浆。;二、血浆化学成分及其生理功能;血浆蛋白的生理功能：

1、形成血浆胶体渗透压：白蛋白为主。

2、参与免疫功能：球蛋白和补体。

3、运输作用：转运血脂、激素、维生素、钙、铁、代谢产物、药物等的转运。

4、营养储备：200g血浆蛋白。

5、酸碱平衡调节：血浆蛋白缓冲对。

6、凝血与抗凝血：纤维蛋白原等。;;;;三、血液的理化特性;（三）血浆渗透压与RBC渗透脆性;;;第三节血细胞的形态、发生和生理功能;红细胞“毛毯”

拍摄者：麦卡锡和卡瓦纳;;;第二十四页，共五十九页。;（二）白细胞：

数量：4000-10000/μl，

形态及分类：

1、中性粒细胞：数量最多，可分叶。

2、嗜酸性粒细胞：胞浆有粗大红色颗粒。

3、嗜碱性粒细胞：数量少

4、淋巴细胞：较小，胞浆少。又分B细胞和T细胞等。

5、单核细胞：较大，不分叶。;

血涂片：观察血细胞形态最常用的方法

染色液含美蓝、伊红、天青等，将各种血细胞一次染出。;;;巨噬细胞;肥大细胞;白细胞的功能：

1、吞噬作用：为非特异性，嗜中性及单核细胞。单核-巨噬系统。

2、特异性免疫功能：

体液免疫：B淋巴细胞－浆细胞－抗体。

细胞免疫：T淋巴细胞－致敏T细胞。

嗜酸性粒细胞参与对某些寄生虫的免疫

嗜碱性粒细胞与某些变态反应有关。

3、白细胞异常时可致白细胞减少、粒细胞缺乏；各种类型白血病。;白细胞吞噬细菌;（三）血小板：10-30万/μl

为骨髓巨核细胞的碎片，无细胞核.

功能是促进止血及加速血液凝固，还维护血管内皮的完整性.

过少时可致血小板减少性紫癜，

过多易引起血栓形成。

;二、红细胞的生成与破坏;;造血干细胞的发育;EPO的作用;第四节血液凝固与纤维蛋白溶解;（二）血液凝固过程;第四十页，共五十九页。;血液凝块和白细胞;（二）抗凝血作用;;定义：当损伤处的创口逐渐愈合后，凝血时形成的纤??蛋白网被溶解，一部分不必要的血栓被清除，血管变得畅通，此过程称为纤维蛋白的溶解。;;纤溶系统与纤溶过程;纤溶酶原激活：受多种激活物激活。

1、血管激活物：血管内皮生成和释放

2、组织激活物：特别在子宫、甲状腺、淋巴结及肺脏、卵巢较多。

3、尿激酶：泌尿道上皮产生。

4、链激酶/葡激酶/蚓激酶：由微生物等产生。

纤维蛋白降解：

活化的纤溶酶水解纤维蛋白成为纤维蛋白降解产物（它还有抗凝作用）。;血液凝固-抗凝血-纤溶过程的

动态平衡;第五节血型和输血;;（一）ABO血型;;ABO血型的分子机理;;血型配型试验;ABO型母子血型不合;（二）Rh血型;三、输血

输血的原则和意义;谢谢大家！