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腹腔镜手术病人护理

什么是腹腔镜手术腹腔镜手术是一种新开展起来的微创方法，是手术开展的必定趋势，随着工业制造技术的突飞猛进，相关学科的融入为开展新技术新方法奠定了基础，加上医生越来越纯熟的操作，使得过去很多开放性手术现已被腔内手术取而代之，大大增加了患者选择手术的机会。

腹腔镜手术多接受2-4孔操作法，其中一个开在人体的肚脐眼上，避开在病人腹腔部位留下长条状的伤疤，复原后，仅在腹腔部位留有1-3个厘米的线状疤痕，可以说是创面小，痛楚小的手术，因此也有人称之为“钥匙孔”手术。腹腔镜手术的开展，减轻了病人开刀的痛楚，同时使病人的复原期缩短，并且相对降低了患者的支出费用，是近年来开展快速的一个手术工程。

腹腔镜手术：在腹部不同部位做几个直径5-12mm的小切口;利用CO2建立腹部人工气腹;通过这些小切口插入摄像镜头和手术器械；将摄像头内拍摄到的各种脏器的图像传输到电视屏幕上;外科医生通过视察图像利用各种操作器械在体外完成手术。

腹腔镜手术的优点优点手术创伤小术后恢复快住院时间短术后疼痛轻切口瘢痕小，美观

哪些手术可以用腹腔镜腹腔镜手术与传统手术相比，具有切口小、苦痛小、复原快等优点，深受患者的欢迎，尤其是术后瘢痕小、又符合美学要求，青年病人更乐意接受，微创手术是外科开展的总趋势和追求目标。目前，腹腔镜手术的金标准是胆囊切除术，一般地说，大局部一般外科的手术，腹腔镜手术都能完成。

普外科L-直肠癌根治术LcL-疝气修补术阑尾切除术腔镜下甲状腺肿瘤切除胆道镜下胆总管取石术腹腔镜下脾切除肝囊肿开窗引流经过努力，腹腔镜手术的范围将不断拓宽！手术方式也不断进步，我目前腔镜手术方式分为单孔、三孔和四孔。

如腹腔镜下胆总管探查术、阑尾切除术，胃、十二指肠溃疡穿孔修补术、疝气修补术、结肠切除术、直肠癌根治术、胃癌根治术、腹腔镜下保脾术、脾切除术、肝脏局部切除术、食道裂孔疝修补、肾上腺切除术，还有卵巢囊肿摘除、宫外孕、子宫切除、子宫肌瘤剔除术等，随着腹腔镜技术的日益完善和腹腔镜医生操作水平的提高，几乎全部的外科手术都能接受这种手术

腹腔镜技术在外科急腹症中的应用对于有剖腹探查指征而无腔镜手术禁忌的患者可运用，对存在急性腹痛的患者通过探查可明确病因，并在此基础上进一步治疗。腹腔镜探查从某种程度上也可以视为一种有创检查手段

腹腔镜手术的护理俗话说“三分治疗，七分护理”。腹腔镜手术同样离不开护士的辛勤劳动，术前良好全面的护理可以扶植觉察问题、完善术前准备，使患者以最佳状态进入手术；细致细心的术后护理可以削减或者觉察并发症、指导患者康复，使其早日复原健康。

腹腔镜手术护理内容一入院护理评估常规护理评估特殊护理评估

常规护理评估了解患者病情和基本状况，对于患者形成一个基本印象。确爱护士驾驭患者“九知道”，有针对性地进行入院宣教，尽快扶植患者适应医院环境，减轻其焦虑及恐惊心理。

特殊的护理评估特殊用药史女性患者月经史特殊疾病史

腹腔镜手术护理内容入院护理评估完善术前相关检查术前宣教术后护理

腹腔镜手术护理内容二完善术前检查1、血、尿、便常规检查；2、出凝血时间、血糖，血型鉴定；3、肝、肾功能、电解质；4、免疫系统（乙肝、丙肝、梅毒、艾滋病）5、超声检查：腹部B超（肝、胆、胰、脾）6、心电图检查7、X线检查：心、肺、腹部X光透视。有心肺功能障碍者还需做心肺功能测定。

腹腔镜手术护理内容三术前宣教1、一般术前宣教：术前晚患者宜进食低脂的半流质，术前禁食8-10小时，禁饮4-6小时。做好备皮工作，患者沐浴更衣，进行脐部清洁，取下珍贵饰品及假牙。2、有特殊状况的患者要有针对性地进行术前宣教，如高血压、高血糖患者术前遵医嘱服用降压降糖药物；女性患者要避开月经期。

腹腔镜手术护理内容四术后护理1、生命体征的视察2、体位的护理3、饮食的护理4、运动的护理5、引流管的护理6、伤口及难过的护理

术后护理1、生命体征的视察监测生命体征的变更，血压、脉搏、呼吸、血氧饱和度监测、赐予低流量氧气吸入，中和过多的CO2的吸取。

术后护理2、体位的护理全麻尚未完全醒悟时去枕平卧6小时，头偏向一侧，防止误吸及醒后头痛；不要忽视按摩患者腰部及双下肢，1-2小时为患者翻身一次，促进血液循环，防止下肢深静脉血栓形成及压疮的发生。

术后护理

3、饮食护理一般术后六小时即可进食流质或半流质，忌高糖及产气类食物，