原创力文档- 1、原创力文档（book118）网站文档一经付费（服务费），不意味着购买了该文档的版权，仅供个人/单位学习、研究之用，不得用于商业用途，未经授权，严禁复制、发行、汇编、翻译或者网络传播等，侵权必究。。
- 2、本站所有内容均由合作方或网友上传，本站不对文档的完整性、权威性及其观点立场正确性做任何保证或承诺！文档内容仅供研究参考，付费前请自行鉴别。如您付费，意味着您自己接受本站规则且自行承担风险，本站不退款、不进行额外附加服务；查看《如何避免下载的几个坑》。如果您已付费下载过本站文档，您可以点击 这里二次下载。
- 3、如文档侵犯商业秘密、侵犯著作权、侵犯人身权等，请点击“版权申诉”（推荐），也可以打举报电话：400-050-0827(电话支持时间：9:00-18:30)。
- 4、该文档为VIP文档，如果想要下载，成为VIP会员后，下载免费。
- 5、成为VIP后，下载本文档将扣除1次下载权益。下载后，不支持退款、换文档。如有疑问请联系我们。
- 6、成为VIP后，您将拥有八大权益，权益包括：VIP文档下载权益、阅读免打扰、文档格式转换、高级专利检索、专属身份标志、高级客服、多端互通、版权登记。
- 7、VIP文档为合作方或网友上传，每下载1次， 网站将根据用户上传文档的质量评分、类型等，对文档贡献者给予高额补贴、流量扶持。如果你也想贡献VIP文档。上传文档
在实际操作中，我们发现早期识别和分诊是控制疫情扩散的关键环节。我们制定了三查两问一登记的工作流程：查体温、查血氧、查CT影像，问接触史、问旅行史，登记详细个人信息。通过这套流程，我们在发热门诊日均接诊量达320人次的情况下，准确识别出阳性病例的准确率达到98.2%。具体操作步骤是：由预检分诊护士使用红外线测温仪进行初筛，体温超过37.3℃的患者立即引导至发热门诊；发热门诊医生使用血氧仪检测，血氧饱和度低于93%的患者直接转入隔离病房；对疑似病例进行肺部CT检查，典型表现为磨玻璃样改变的患者立即启动核酸检测流程。
对于重症患者的救治，我们建立了多学科协作机制。以2月20日收治的65岁男性患者张某为例，该患者有高血压、糖尿病基础病史，入院时血氧饱和度仅85%，CT显示双肺感染面积达70%。我们立即启动MDT会诊，由呼吸科、重症医学科、心内科、内分泌科4个科室的8名专家组成救治小组，制定了抗病毒+免疫调节+器官支持的综合治疗方案。具体用药方案为：每日口服洛匹那韦/利托那韦片400mg/100mg，静脉注射重组人干扰素α2b500万IU，同时给予低分子肝素4000IU皮下注射预防血栓形成。经过18天的精心治疗，患者各项指标逐步恢复正常，最终于3月10日康复出院。
在院感防控方面，我们严格执行三区两通道管理。将病区划分为清洁区、潜在污染区和污染区，医护人员通道与患者通道完全分离。具体实施细节包括：医护人员进入污染区前必须经过6个步骤的防护装备穿戴流程，从内到外依次为洗手→戴N95口罩→穿防护服→戴护目镜→戴第二层手套→穿鞋套，整个过程耗时约15分钟。脱防护装备则更为严格，需要经过12个步骤，每一步都要进行手部消毒。通过这些措施，我们实现了医护人员零感染的目标，为后续救治工作提供了坚实保障。
总的来看，下一阶段的重点是建立长效防控机制。我们已经制定了详细的实施方案：从3月15日起，在全院推行疫情防控常态化管理，具体包括三个层面的工作。第一，建立每周一次的全员培训制度，重点培训内容包括最新诊疗方案更新、个人防护装备正确使用方法、突发情况应急处置流程等，要求全员参训率100%，考核合格率不低于95%。第二，完善物资储备体系，按照满足30天满负荷运转的标准，储备N95口罩不少于5000个、防护服2000套、核酸检测试剂盒3000份，并建立每月清点更新机制。第三，优化患者转运流程，与120急救中心建立绿色通道，确保疑似患者从发现到转运时间控制在2小时以内。
请各科室负责人于3月10日前将具体执行计划报医务科备案，我们将组织专项督导组于3月20日进行全面检查验收。对于工作落实不到位、存在安全隐患的科室，将予以通报批评并限期整改。
市第一人民医院感染科
2025年3月5日
文档评论（0）