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中医定向透药治疗仪操作指南

一、操作前准备

（一）设备检查

使用前需对中医定向透药治疗仪进行全面检查，确保设备功能正常。首先检查电源连接是否稳固，电源线无破损、老化；其次查看电极片及导线，确认电极片无污渍、金属接触面无氧化，导线无断裂或接口松动；然后开机测试显示屏，观察参数显示是否清晰、无乱码；最后检查功能按键（如电源键、模式键、强度调节键等）是否灵敏，各档位切换是否顺畅。若发现设备异常（如显示屏黑屏、电极片接触不良），需立即停用并联系专业人员维修，禁止强行使用。

（二）患者评估

1.适应症确认：需严格遵循中医定向透药治疗的适用范围，主要包括：慢性软组织损伤（如颈肩腰腿痛、肌肉劳损）、骨关节炎（膝关节炎、肩周炎）、慢性炎症（如慢性胃炎、慢性盆腔炎）、术后康复（促进伤口愈合、减轻肿胀）等。需结合患者病史、临床诊断及中医辨证结果（如气滞血瘀证、寒湿阻络证）确认治疗可行性。

2.禁忌症排查：以下情况禁止使用该设备：皮肤破损、溃疡或感染部位（如湿疹、疱疹）；局部皮肤对电极片或药物过敏者；体内有心脏起搏器、胰岛素泵等电子植入设备者；出血倾向（如血小板减少、凝血功能障碍）；孕妇腰腹部及腰骶部（避免刺激子宫）；严重心脑血管疾病急性期（如心肌梗死、脑出血）；意识障碍或无法自主表达不适的患者（如昏迷、严重精神疾病）。

3.皮肤状态评估：检查治疗部位皮肤是否完整、有无红肿、瘢痕或毛发（毛发需提前剔除，避免影响电极片贴附），用温水清洁局部皮肤并擦干，确保无油脂、汗液或化妆品残留，以增强电极片与皮肤的接触性。

4.心理状态沟通：向患者解释治疗原理、过程及可能的轻微感觉（如温热感、轻微震颤），缓解紧张情绪，确认患者无治疗抵触，必要时签署知情同意书（针对儿童、老年患者需家属参与沟通）。

（三）耗材准备

1.电极片选择：根据治疗部位（如腰部、肩部、腹部）选择大小适配的电极片（常用规格5cm×5cm、7cm×7cm、10cm×10cm），确保电极片覆盖治疗区域且不超出皮肤范围。一次性电极片需检查包装是否完整、过期；重复使用电极片需提前清洗消毒（用75%酒精擦拭，晾干后备用）。

2.药物配置：

-中药选择：需根据中医辨证结果选择药物，如气滞血瘀证选用川芎、红花、当归（活血化瘀）；寒湿阻络证选用艾叶、附子、桂枝（温经散寒）；慢性炎症选用黄柏、苦参、黄连（清热燥湿）。药物需为细粉（过100目筛），避免颗粒过大堵塞渗透通道。

-调和与剂量：将中药粉与耦合剂（或生理盐水、蜂蜜、醋等介质）按1:1~1:2比例调和成均匀糊状（以能附着于电极片且不流淌为宜），单次治疗每片电极片药物用量2~5g（根据治疗部位面积调整）。糖尿病患者避免使用蜂蜜调和，皮肤敏感者建议用生理盐水。

3.耦合剂补充：若使用无药物涂层的电极片，需在电极片与皮肤间涂抹医用耦合剂（厚度约1~2mm），以降低皮肤电阻、增强药物渗透效果。

（四）环境准备

治疗环境需保持安静、温湿度适宜（温度22~26℃，湿度40%~60%），避免过冷或过热影响患者舒适度及药物渗透。关闭门窗，减少人员走动，保护患者隐私（如治疗腰腹部时用屏风遮挡）。

二、具体操作步骤

（一）药物配置与装载

1.根据患者辨证结果称取中药粉（如治疗腰椎间盘突出症取川芎10g、红花8g、延胡索5g，研磨混合），加入耦合剂调和至糊状，用无菌棉签均匀涂抹于电极片的药物槽内（厚度约2~3mm），确保药物覆盖金属接触面但不溢出边缘。

2.若使用预涂药电极片，需检查药物是否干燥（干燥者需滴加2~3滴生理盐水湿润），避免药物板结影响渗透。

（二）电极片安装与固定

1.指导患者取舒适体位（如仰卧位、侧卧位或坐位），充分暴露治疗部位（如肩颈取坐位，腰部取俯卧位）。

2.用无菌纱布蘸温水清洁治疗部位皮肤（如腰部），待干后用75%酒精棉片轻拭消毒（敏感皮肤可省略酒精步骤），避免残留油脂影响贴附。

3.将涂药电极片平整贴于治疗部位，确保金属面与皮肤紧密接触（无褶皱或气泡），用弹力绷带或固定贴加压固定（松紧以患者无压迫感为宜）。多电极片治疗时，电极片间距需≥5cm（避免电流重叠引发灼痛），且正负极交叉放置（如腰部左右各一电极片，一正一负）。

（三）参数设置与启动

1.开机后进入主界面，根据患者病症选择治疗模式：

-疼痛类（如颈肩痛）：选择“中频镇痛模式”（频率2000~4000Hz，调制频率50~100Hz），促进局部血液循环，缓解肌肉痉挛。

-炎症类（如膝关节炎）：选择“低频消炎模式”（频率1~100Hz，间歇波型），增强药物渗透，减轻水肿。

-康复类（如术后肿胀）：选择“综合调理