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胃肠外科医院感染培训考核试题及答案

一、单项选择题

1.以下哪种手术切口不属于清洁切口（）

A.甲状腺手术

B.疝修补术

C.胃大部切除术

D.乳腺手术

答案：C。清洁切口是指手术未进入炎症区，未进入呼吸道、消化道及泌尿生殖道等有菌器官，或仅有少量无菌体液流入。胃大部切除术进入了消化道，属于清洁污染切口，而甲状腺手术、疝修补术、乳腺手术都属于清洁切口。

2.医院感染暴发是指在医疗机构或其科室的患者中，短时间内发生（）例以上同种同源感染病例的现象。

A.2

B.3

C.4

D.5

答案：B。根据医院感染管理相关规定，医院感染暴发是指在医疗机构或其科室的患者中，短时间内发生3例以上同种同源感染病例的现象。

3.预防手术部位感染，使用预防性抗菌药物的最佳时间是（）

A.术前1天

B.术前0.52小时

C.术中

D.术后

答案：B。预防手术部位感染，预防性抗菌药物应在术前0.52小时给药，使手术切口暴露时局部组织中已达到足以杀灭手术过程中入侵切口细菌的药物浓度。

4.接触传播是医院感染最常见也是最重要的传播途径，以下哪种隔离措施适用于接触传播的疾病（）

A.空气隔离

B.飞沫隔离

C.接触隔离

D.保护性隔离

答案：C。接触隔离适用于经接触传播疾病如肠道感染、多重耐药菌感染等，空气隔离适用于经空气传播的疾病如肺结核等，飞沫隔离适用于经飞沫传播的疾病如流感等，保护性隔离主要用于抵抗力低下或极易感染的患者。

5.以下哪种消毒剂不能用于皮肤消毒（）

A.碘伏

B.酒精

C.含氯消毒剂

D.氯己定

答案：C。含氯消毒剂主要用于环境、物品表面等的消毒，有一定的刺激性，不能用于皮肤消毒。碘伏、酒精、氯己定均可用于皮肤消毒。

二、多项选择题

1.胃肠外科常见的医院感染类型包括（）

A.手术部位感染

B.肺部感染

C.泌尿系统感染

D.胃肠道感染

答案：ABCD。胃肠外科患者由于手术创伤、留置各种导管、机体抵抗力下降等因素，容易发生手术部位感染、肺部感染、泌尿系统感染、胃肠道感染等多种医院感染。

2.医务人员在预防医院感染中应做到（）

A.严格执行手卫生

B.正确使用个人防护用品

C.遵守无菌操作原则

D.加强医院感染监测

答案：ABCD。医务人员严格执行手卫生可以减少病原体传播；正确使用个人防护用品能有效保护自己和患者；遵守无菌操作原则可降低手术等操作过程中的感染风险；加强医院感染监测有助于及时发现和控制感染。

3.手术部位感染的危险因素有（）

A.患者年龄

B.肥胖

C.手术时间

D.抗菌药物使用不当

答案：ABCD。患者年龄较大、肥胖会影响机体的抵抗力和组织修复能力；手术时间越长，手术部位暴露时间越久，感染机会增加；抗菌药物使用不当，如用药时机不对、剂量不足等，都可能导致手术部位感染的发生。

4.医院感染的传播途径有（）

A.接触传播

B.空气传播

C.飞沫传播

D.血液传播

答案：ABCD。医院感染的传播途径包括接触传播（直接接触和间接接触）、空气传播、飞沫传播、血液传播等。

5.关于医疗废物的管理，正确的是（）

A.分类收集

B.用专用容器包装

C.及时转运

D.医疗废物暂存时间不超过48小时

答案：ABCD。医疗废物应分类收集，不同类型的医疗废物使用不同的专用容器包装，以防止交叉污染。收集后要及时转运，医疗废物暂存时间一般不超过48小时，在高温天气下不超过24小时。

三、判断题

1.只要做好消毒工作，就可以完全避免医院感染的发生。（）

答案：错误。虽然消毒是预防医院感染的重要措施，但医院感染的发生是多因素的，还与患者自身的抵抗力、医务人员的操作规范等多种因素有关，仅做好消毒工作不能完全避免医院感染的发生。

2.外科手消毒后，双手应保持在胸前，肘部抬高外展，远离身体。（）

答案：正确。外科手消毒后，双手保持在胸前，肘部抬高外展，远离身体，可避免双手被污染。

3.多重耐药菌患者应采取单间隔离，无条件时可将同类多重耐药菌感染患者或定植患者安置在同一房间。（）

答案：正确。为防止多重耐药菌的传播，应采取单间隔离，若无条件可将同类多重耐药菌感染患者或定植患者安置在同一房间，以减少交叉感染的机会。

4.所有的手术患者都需要预防性使用抗菌药物。（）

答案：错误。并不是所有手术患者都需要预防性使用抗菌药物，应根据手术切口类别、手术创伤程度、可能的污染细菌种类等因素综合判断是否需要使用。

5.医院感染监测的目的是为了降低医院感染的发生率。（）

答案：正确。通过医院感染监测，可以及时发现医院感染的危险因素，采取针对性的措施，从而降低医院感染的发生