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护理考试题库及答案

一、单项选择题（每题5分，共20分）

1.下列哪种疾病患者需要采取半坐卧位（）

A.胎膜早破B.颈部手术后C.脑水肿D.脊柱手术后

答案：B

解析：颈部手术后采取半坐卧位，可减轻局部出血；胎膜早破应采取头低足高位；脑水肿患者常采取头高足低位，以减轻颅内压；脊柱手术后一般采取仰卧位或根据手术情况采取特定体位。举一反三：不同疾病和手术对应的特殊体位是重点考点，比如腹部手术后多采取半坐卧位，利于引流和减轻伤口张力；休克患者采取中凹卧位等。

2.测量血压时，袖带过紧会导致测量值（）

A.偏高B.偏低C.无影响D.不确定

答案：B

解析：袖带过紧，未注气时已对血管有一定压力，使测得的血压值偏低；袖带过松则会使测量值偏高。注意事项：测量血压时，袖带的宽窄、缠绑松紧度等都会影响测量结果。例如，小儿应选用合适宽度的袖带，过宽测得血压值偏低，过窄则偏高。

3.预防压疮最关键的措施是（）

A.保持皮肤清洁B.间歇性解除局部压力C.改善营养状况D.避免局部刺激

答案：B

解析：压疮发生的主要原因是局部组织长期受压，所以预防压疮最关键的措施是间歇性解除局部压力，定时翻身是常用方法。皮肤清洁、改善营养和避免局部刺激也有助于预防压疮，但不是最关键的。拓展知识：除了定时翻身，还可以使用减压床垫等辅助设备来减轻压力。

4.为患者吸痰时，每次吸痰时间不宜超过（）

A.5秒B.10秒C.15秒D.20秒

答案：C

解析：每次吸痰时间不宜超过15秒，以免引起患者缺氧。吸痰操作要点：吸痰时应严格遵循无菌操作原则，先吸气管内痰液，再吸口鼻处痰液；吸痰前后可适当提高吸氧浓度。

二、多项选择题（每题5分，共20分）

1.下列属于一级护理的患者有（）

A.病情趋向稳定的重症患者

B.生活完全不能自理且病情不稳定的患者

C.生活部分自理，病情随时可能发生变化的患者

D.手术后或者治疗期间需要严格卧床的患者

答案：ABCD

解析：这四种情况的患者都符合一级护理的标准。一级护理要点：每小时巡视患者，观察患者病情变化；根据患者病情，测量生命体征；根据医嘱，正确实施治疗、给药措施；根据患者病情，正确实施基础护理和专科护理等。

2.下列哪些食物适合糖尿病患者食用（）

A.燕麦B.苦瓜C.西瓜D.南瓜

答案：ABD

解析：燕麦富含膳食纤维，升糖指数较低；苦瓜含有多种有益成分，有助于控制血糖；南瓜含有丰富的果胶等，对血糖影响相对较小。而西瓜含糖量相对较高，糖尿病患者需谨慎食用，在血糖控制良好时可少量食用。饮食注意：糖尿病患者饮食强调控制总热量，合理分配碳水化合物、蛋白质和脂肪的比例，多吃高纤维食物。

3.下列关于静脉输液的注意事项正确的是（）

A.严格执行无菌操作原则

B.注意药物的配伍禁忌

C.输液过程中要密切观察患者反应

D.调节输液速度时无需考虑患者年龄和病情

答案：ABC

解析：静脉输液必须严格执行无菌操作，防止感染；药物配伍不当可能产生不良反应，所以要注意配伍禁忌；输液过程密切观察患者反应，及时发现并处理问题。调节输液速度时需要考虑患者年龄、病情和药物性质等，如老年人、儿童及心肺功能不良者输液速度宜慢。

4.下列属于冷疗的禁忌部位的有（）

A.枕后B.耳廓C.心前区D.腹部

答案：ABCD

解析：冷疗禁忌部位包括枕后、耳廓、阴囊处，以防冻伤；心前区用冷可导致反射性心率减慢、心房纤颤或心室纤颤及房室传导阻滞；腹部用冷易引起腹泻；足底用冷可导致反射性末梢血管收缩影响散热或引起一过性冠状动脉收缩。冷疗知识拓展：冷疗的方式有干冷法和湿冷法，不同部位和病情适用不同的冷疗方式。

三、判断题（每题5分，共20分）

1.所有患者入院时都需要进行卫生处置。（）

答案：错误

解析：一般患者入院时需进行卫生处置，但危、急、重症患者可酌情免浴。入院护理知识点：除了卫生处置，还包括办理入院手续、护送患者入病区等环节，不同病情的患者在入院护理上有不同的侧重点。

2.患者发生青霉素过敏反应时，应立即皮下注射0.1%盐酸肾上腺素1ml。（）

答案：正确

解析：青霉素过敏反应一旦发生，立即皮下注射0.1%盐酸肾上腺素1ml，小儿剂量酌减，它是抢救过敏性休克的首选药物。过敏反应处理：除了注射肾上腺素，还需要采取维持呼吸、循环等一系列急救措施，同时要密切观察患者生命体征和病情变化。

3.长期鼻饲患者应每周更换一次胃管，从另一侧鼻孔插入。（）

答案：正确

解析：长期鼻饲患者每周更换胃管一次，更换时应从另一侧鼻孔插入，以减少对同