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内科题库（附参考答案）

一、单选题（共100题，每题1分，共100分）

1.成人社区获得性肺炎最常见的病原菌是：

A、嗜肺军团菌

B、流感嗜血杆菌

C、肺炎支原体

D、铜绿假单胞菌

E、肺炎球菌

正确答案：E

2.患者，女，39岁。呕吐、腹泻2天，烦躁不安半天急诊入院。查体：BP120/80mmHg，神志恍惚，巩膜中度黄染，颈部可见数枚蜘蛛痣。心肺未见异常，服软，肝肋下未触及，脾肋下3cm。双上肢散在出血点，Hb90g/L，WBC2.22×109/L，血糖7.0mmol/L，尿糖（+），尿酮（-），镜检（-）。患者最可能的诊断为

A、糖尿病酮症酸中毒

B、肝性脑病

C、尿毒症

D、高渗性非酮症性昏迷

E、脑血管病

正确答案：B

3.在肾脏疾病中出现血尿的最常见原因是什么:

A、肾血管病变

B、肾结核

C、多囊肾

D、肾挫伤

E、肾小球肾炎

正确答案：E

4.有关肾小球疾病下列哪项是错误:

A、肾小球疾病其病因，发病机制，临床及病理表现不尽相同

B、原发性肾小球疾病多数病因是清楚的

C、肾小球疾病是免疫介导的炎症疾病

D、肾小球疾病是引起慢性肾功衰竭的主要疾病

E、肾小球疾病可分为原发性，继发性及遗传性

正确答案：B

5.女，24岁，多饮、多尿、乏力，螺内酯试验阳性。其诊断可能为

A、皮质醇增多症

B、嗜铬细胞瘤

C、原发性醛固酮增多症

D、大动脉炎

E、肾性高血压

正确答案：C

6.合并下列哪种疾病时，应禁忌使用垂体后叶素治疗食管静脉曲张破裂出血

A、肺结核

B、冠心病

C、消化性溃疡

D、支气管扩张

E、溃疡性结肠炎

正确答案：B

7.男性，46岁，近月来，每遇刷牙即引起同侧颜面部剧痛，需以手掌摩颊，历时半小时可自行停止，痛时不呕吐。您考虑为

A、脑肿瘤

B、偏头痛

C、三叉神经痛

D、牙周病

E、周期性头痛

正确答案：C

8.单纯性甲状腺肿甲状腺摄131I率

A、大多增高，高峰不提前，可被T3抑制

B、大多正常，高峰不提前，不被T3抑制

C、大多降低，无高峰，不被T3抑制

D、大多正常，高峰不提前，可被T3抑制

E、大多增高，高峰提前，不被T3抑制

正确答案：A

9.COPD及慢性肺心病治疗中不恰当的是（）

A、无创通气

B、持续高浓度吸氧

C、静脉点滴抗生素

D、雾化吸入舒张剂

E、静脉点滴化痰药物

正确答案：B

10.尿毒症患者出现手足搐搦多数是因为：

A、高血磷

B、高血钙

C、高血钾

D、低血钙

E、低血钾

正确答案：D

11.诊断心力衰竭首选的检查是：

A、左心室造影

B、超声心动图

C、胸部X线片

D、心电图

E、运动负荷试验

正确答案：B

12.关于Ph染色体,哪一项是正确的

A、干扰素治疗后大多数患者Ph染色体转阴

B、Ph染色体的慢性粒细胞白血病阳性者预后好

C、只存在于慢性粒细胞白血病

D、第23号染色体长臂短缺

E、ph染色体只存在于粒细胞

正确答案：B

13.男性,55岁,上腹痛10年,餐后痛,服药有效。近3个月来,腹痛变为无规律,食欲减退,查体轻度贫血貌,上腹压痛,未触及包块,多次粪便隐血(+),应考虑下述哪一项诊断最为适宜

A、胃溃疡活动期

B、胃溃疡并慢性穿孔

C、胃溃疡恶性变

D、胃溃疡并胃炎

E、胃溃疡并出血

正确答案：C

14.男性，52岁，已患痛风6年余。近2个月来，夜尿增多，尿比重1.005，尿蛋白（++），氮质血症，B.P150/90mmHg。对此2个月的临床表现，首先考虑什么病变

A、尿崩症

B、肾病综合征

C、痛风性肾病

D、尿路感染

E、高血压病

正确答案：C

15.慢性阻塞性肺疾病，发生缺氧的主要机制是（）

A、膈肌运动幅度降低

B、V/Q比例失调

C、肺总量减少

D、胸部扩张，活动减弱

E、肺活量减少

正确答案：B

16.男59岁,晨起轻微头痛和发现左侧肢体无力。左侧Babinski征阳性,左侧肢体痛温觉消失,可能的诊断是：

A、脑出血

B、脑血栓形成

C、高血压脑病

D、脑膜瘤

E、脑栓塞

正确答案：B

17.二尖瓣关闭不全的病理生理正确的是：

A、左室压力增高，而左房压力不高

B、早期出现肺动脉高压、全心衰竭

C、代偿期长，因此可长时间不出现肺淤血或全心衰竭

D、二尖瓣返流，使肺静脉压力早期增高

E、失代偿时左室舒张末压力增高使每搏量升高

正确答案：C

18.男性，28岁，吸烟患者。因低热、咳嗽2个月，痰中带血1周来院门诊。查体：T37.5℃，双侧颈部可触及多个淋巴结，可活动，右上肺可闻及少许湿罗音，胸片示右上肺云雾状阴影。最可能的诊断是（）

A、慢性纤维空洞型肺结核

B、右肺炎

C、浸润型肺结核

D、原发型肺结核

E、支气管肺癌

正确答案：C

19.尿路感染女