同妻婚姻下艾滋病男男性接触人群心理困境的流行病学剖析与干预策略研究.docxVIP

同妻婚姻下艾滋病男男性接触人群心理困境的流行病学剖析与干预策略研究

一、引言

1.1研究背景与意义

艾滋病作为全球性公共卫生问题，严重威胁人类健康与社会发展。在我国，艾滋病传播途径中，性传播占比逐年上升，男男性接触人群（MSM）因特殊性行为方式，成为艾滋病感染高危人群。据中国疾病预防控制中心数据，近年来MSM人群艾滋病感染率呈上升趋势，2020年部分地区MSM人群艾滋病感染率达10%以上。

MSM群体中，部分个体迫于社会、家庭压力，选择与异性恋女性结婚，这些女性被称为“同妻”。中国“同妻”人数保守估计超1000万。“同妻”婚姻关系存在诸多问题，如性生活不和谐、情感缺失，还面临性病、艾滋病感染风险。研究显示，部分艾滋病MSM将病毒传染给同妻，给同妻身心健康带来极大伤害。

心理健康是个体整体健康重要组成部分，对艾滋病MSM及同妻而言，心理健康状况不仅影响生活质量，还关系到疾病治疗与预防。艾滋病MSM面临社会歧视、疾病压力、性取向认同等多重心理负担，易产生焦虑、抑郁、压力等心理问题，影响治疗依从性与生活质量，增加高危性行为风险，加剧艾滋病传播。同妻在婚姻中遭受欺骗、情感忽视、性权利剥夺，还可能面临感染艾滋病风险，心理健康状况堪忧，心理问题严重影响生活与社会功能。

本研究旨在深入了解具有同妻婚姻关系的艾滋病MSM焦虑、抑郁及压力现状，分析影响因素，为制定针对性心理干预措施提供依据，改善心理健康状况，降低艾滋病传播风险。同时，关注同妻心理健康，为其提供心理支持与帮助，维护合法权益，促进社会和谐稳定。研究具有重要理论与现实意义，丰富艾滋病防治与心理健康领域研究内容，为相关政策制定与干预措施实施提供科学依据。

1.2国内外研究现状

国外对艾滋病患者心理健康研究起步早，成果丰富。研究表明，艾滋病患者普遍存在焦虑、抑郁等心理问题，严重影响生活质量与治疗效果。MSM作为艾滋病高危人群，心理健康问题更受关注。研究发现，MSM面临社会歧视、污名化等压力，易产生心理问题，如抑郁、焦虑、自杀倾向等。同时，国外也关注到同直婚姻（同性恋者与异性恋者的婚姻）中异性恋配偶心理健康问题，研究表明，同直婚姻中异性恋配偶常面临情感困扰、性健康风险等问题，心理健康状况不佳。

国内对艾滋病患者心理健康研究也逐渐增多。有研究显示，艾滋病患者心理健康水平低于一般人群，心理问题发生率较高。对于MSM人群心理健康，国内研究发现，MSM人群存在不同程度焦虑、抑郁、压力等心理问题，社会支持、自我认同、性行为风险等因素影响其心理健康。在同妻婚姻关系方面，国内研究主要关注同妻婚姻困境、权益保护等问题，研究表明，同妻在婚姻中面临性生活不和谐、情感缺失、家庭暴力、性病和艾滋病威胁等问题，心理健康状况令人担忧。

国内外对艾滋病患者、MSM人群心理健康及同妻婚姻关系已有一定研究，但针对具有同妻婚姻关系的艾滋病MSM焦虑、抑郁及压力研究较少。本研究将填补这一领域空白，为相关研究提供新视角与数据支持。

1.3研究方法与创新点

本研究采用定量调查与定性访谈相结合方法。定量调查通过问卷调查收集具有同妻婚姻关系的艾滋病MSM基本信息、心理健康状况、性行为情况、社会支持等数据，运用统计学方法进行数据分析，了解心理问题现状与影响因素。定性访谈选取部分研究对象进行深入访谈，了解其内心感受、经历与需求，深入分析心理问题产生原因与影响，为定量研究结果提供补充与解释。

本研究创新点主要体现在以下方面：研究对象具有独特性，聚焦具有同妻婚姻关系的艾滋病MSM，填补相关研究空白；采用定量与定性相结合方法，全面深入了解研究对象心理状况与影响因素，提高研究科学性与可靠性；研究结果不仅关注艾滋病MSM心理健康，还关注同妻心理健康与权益保护，为制定综合干预措施提供依据，促进社会和谐稳定。

二、相关概念与理论基础

2.1相关概念界定

艾滋病，医学全名为获得性免疫缺陷综合征（AcquiredImmunodeficiencySyndrome，AIDS），是由人类免疫缺陷病毒（HumanImmunodeficiencyVirus，HIV）感染引起的一种严重的慢性传染病。HIV主要攻击人体免疫系统中的CD4+T淋巴细胞，导致机体免疫功能逐渐受损乃至缺陷，从而引发各种机会性感染和恶性肿瘤，严重威胁患者生命健康。

男男性接触人群（Menwhohavesexwithmen，MSM），指与男性发生性行为的男性群体，无论其自我认定的性取向是同性、异性还是双性。这一群体由于性行为方式的特殊性，如多性伴、无保护肛交等，成为艾滋病感染的高危人群。

同妻婚姻关系，指男同性恋者与异性恋女性缔结的婚姻关系。在这种婚姻中，同妻往往在不知情或不完全知情的情况下，