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患者发生非计划性拔管的应急预案

当发现患者发生非计划性拔管时，护士应保持冷静，立即采取以下措施：

1.评估患者状况：快速判断患者生命体征，如呼吸、心率、血压、血氧饱和度等是否平稳。查看伤口有无出血、渗血，管道拔出部分有无损伤及完整性，观察患者神志、面色、有无呛咳、呼吸困难等表现。若为气管插管、气管切开套管拔出，需重点评估呼吸状态，包括呼吸频率、节律、深度，听诊双肺呼吸音是否对称、清晰，判断有无气道梗阻迹象，如喘鸣音、三凹征等；若为胃管拔出，要观察患者有无腹胀、恶心、呕吐等不适；若为导尿管拔出，查看尿道口有无出血、患者有无排尿困难等情况。

2.稳定患者情绪：非计划性拔管可能会使患者产生紧张、