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护理门诊急诊考试题库及答案

一、单项选择题（每题5分，共20分）

1.以下哪种情况不属于急诊的优先处理范畴（）

A.心跳呼吸骤停

B.高热（体温39℃）

C.严重创伤出血

D.急性心肌梗死

答案：B

解析：心跳呼吸骤停、严重创伤出血、急性心肌梗死都属于危及生命的紧急情况，需要优先处理。高热（体温39℃）虽然需要关注和处理，但一般不属于立即危及生命的状况。举一反三：在急诊分诊时，应根据病情的严重程度和紧急程度进行分类，比如气道梗阻、严重休克等都是最优先处理的情况。

2.门诊护士在为患者测量生命体征时，发现患者血压为180/110mmHg，此时应（）

A.让患者立即去挂号看病

B.安排患者提前就诊，并密切观察

C.告知患者血压高，让其自行注意

D.不予特殊处理

答案：B

解析：患者血压180/110mmHg属于高血压急症，有发生心脑血管意外的风险，应安排提前就诊并密切观察病情变化。A选项让患者立即去挂号看病可能会耽误病情观察和处理；C选项仅告知患者血压高而不采取进一步措施是不恰当的；D选项不予特殊处理可能导致严重后果。举一反三：对于测量生命体征时发现异常的患者，如高热惊厥、严重心律失常等情况，都要根据病情轻重进行相应的处理。

3.抢救过敏性休克的首选药物是（）

A.去甲肾上腺素

B.多巴胺

C.肾上腺素

D.异丙肾上腺素

答案：C

解析：肾上腺素能激动α和β受体，收缩血管、兴奋心脏、升高血压，还能舒张支气管平滑肌，是抢救过敏性休克的首选药物。去甲肾上腺素主要作用于α受体，主要用于治疗休克时的低血压；多巴胺可用于各种休克；异丙肾上腺素主要用于治疗支气管哮喘等。举一反三：在不同类型的休克抢救中，有不同的首选药物或常用药物，如感染性休克常用多巴胺等。

4.对于急诊昏迷患者，首先应采取的措施是（）

A.催吐

B.保持呼吸道通畅

C.给予止痛药物

D.详细询问病史

答案：B

解析：昏迷患者意识不清，容易发生舌根后坠、误吸等导致呼吸道梗阻，保持呼吸道通畅是首要措施，以防止窒息。催吐一般用于中毒且意识清醒的患者；在未明确病因前不能随意给予止痛药物，以免掩盖病情；详细询问病史虽然重要，但不是首先要做的。举一反三：对于意识障碍的患者，不管是昏迷、嗜睡还是谵妄等，保持呼吸道通畅都是首要处理原则。

二、多项选择题（每题5分，共20分）

1.以下属于门诊护理工作内容的有（）

A.预检分诊

B.安排就诊

C.健康教育

D.治疗护理

E.消毒隔离

答案：ABCDE

解析：门诊护理工作包括预检分诊，引导患者正确就诊；安排就诊顺序；对患者及家属进行健康教育；为患者进行相应的治疗护理操作；做好门诊环境的消毒隔离工作，防止交叉感染。举一反三：不同科室的门诊护理工作在基本内容基础上，还有各自的特点，如口腔科门诊护理还需协助医生进行口腔检查等特殊操作。

2.急诊护理工作的特点包括（）

A.病情急

B.病种杂

C.时间性强

D.责任重

E.节奏快

答案：ABCDE

解析：急诊患者病情往往来势凶猛，发病急；病种涉及各个系统，种类繁杂；抢救必须争分夺秒，时间性强；护士需要承担快速判断病情、准确执行医嘱等重要责任，责任重大；整个急诊工作节奏快速紧张。举一反三：理解急诊护理工作特点有助于护士更好地应对工作中的各种情况，例如在面对群伤事件时，就需要快速有序地开展救治工作。

3.下列哪些药物可用于心肺复苏（）

A.肾上腺素

B.阿托品

C.利多卡因

D.多巴胺

E.碳酸氢钠

答案：ABCE

解析：肾上腺素是心肺复苏的首选药物；阿托品可用于解除迷走神经对心脏的抑制；利多卡因可用于室性心律失常的治疗；碳酸氢钠在复苏中可纠正代谢性酸中毒。多巴胺一般不作为心肺复苏的常规用药，主要用于提升血压、改善微循环等。举一反三：在不同的急救场景中，药物的使用有不同的适应证和禁忌证，如在有机磷农药中毒时，阿托品是常用的解毒药物。

4.门诊患者突发心跳呼吸骤停，护士应立即采取的措施有（）

A.呼叫医生

B.进行胸外心脏按压

C.开放气道

D.给予电击除颤

E.建立静脉通路

答案：ABC

解析：发现患者心跳呼吸骤停，护士应立即呼叫医生，同时进行基础生命支持，即胸外心脏按压、开放气道、人工呼吸。在未明确是否有可除颤心律时，不能盲目给予电击除颤；建立静脉通路是后续进一步治疗的措施，但不是最初立即要做的。举一反三：掌握不同急救场景下的优先操作步骤非常关键，例如在溺水导致的心跳呼吸骤停时，要先清理呼吸道异物再进行心肺复苏。

三、判断题（每题5分，共20分）

1.门诊患者就诊结束后，不需要对其进行健康指导。（）

答案：错误

解析