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级别护理考试题及答案
单项选择题(每题5分,共20分)
1.特级护理适用于以下哪种患者()
A.病情稳定,仍需卧床的患者
B.生活完全不能自理且病情不稳定的患者
C.严重创伤或大面积烧伤的患者
D.病情趋向稳定的重症患者
答案:C
解析:特级护理适用于病情危重,随时可能发生病情变化需要进行抢救的患者,如严重创伤、大面积烧伤等。A选项适用于二级护理;B选项适用于一级护理;D选项适用于重症监护病房过渡到普通病房初期,病情趋向稳定的患者,一般为一级护理。举一反三:判断特级护理的关键在于患者病情的危急程度和随时需要抢救的可能性,像一些脏器功能严重衰竭、重大手术后生命体征不稳定等情况也多属于特级护理范畴。
2.一级护理患者的护理要点不包括()
A.每小时巡视患者
B.实施床旁交接班
C.正确实施治疗、给药措施
D.提供护理相关的健康指导
答案:B
解析:特级护理需要实施床旁交接班。一级护理的护理要点包括每小时巡视患者,观察患者病情变化;根据患者病情,正确实施基础护理和专科护理,如口腔护理、压疮护理、气道护理及管路护理等,实施安全措施;根据医嘱,正确实施治疗、给药措施;提供护理相关的健康指导。举一反三:不同级别护理的巡视时间和护理要点不同,二级护理是每2小时巡视患者,三级护理是每3小时巡视患者,要准确记忆。
3.以下哪种情况患者应给予二级护理()
A.生活完全不能自理且病情不稳定的患者
B.病情稳定,仍需卧床的患者
C.生活部分自理,病情随时可能发生变化的患者
D.生活完全自理且病情稳定的患者
答案:B
解析:二级护理适用于病情稳定,仍需卧床的患者,以及生活部分自理,但病情随时可能发生变化的患者。A选项适用于一级护理;C选项描述不准确,重点强调病情稳定仍需卧床;D选项适用于三级护理。举一反三:对于病情和自理能力不同组合的患者,要能准确判断对应的护理级别,比如生活部分自理但病情较重的可能是一级护理,生活部分自理且病情相对稳定的是二级护理。
4.三级护理患者的护理要点是()
A.每2小时巡视患者
B.每日测量患者生命体征2次
C.提供护理相关的健康指导
D.做好基础护理
答案:C
解析:三级护理患者每3小时巡视患者,观察患者病情变化;每日测量患者生命体征1次;根据患者病情,正确实施治疗、给药措施;提供护理相关的健康指导。A选项是二级护理的巡视时间;B选项测量生命体征次数错误;D选项做好基础护理不是三级护理独有的要点。举一反三:不同级别护理在巡视时间、生命体征测量频率等方面都有明确规定,要对比记忆,防止混淆。
多项选择题(每题5分,共20分)
1.特级护理的适用对象包括()
A.病情危重,随时可能发生病情变化需要进行抢救的患者
B.重症监护患者
C.各种复杂或者大手术后的患者
D.严重创伤或大面积烧伤的患者
E.使用呼吸机辅助呼吸,并需要严密监护病情的患者
答案:ABCDE
解析:特级护理适用于病情危重,随时可能发生病情变化需要进行抢救的患者;重症监护患者;各种复杂或者大手术后的患者;严重创伤或大面积烧伤的患者;使用呼吸机辅助呼吸,并需要严密监护病情的患者;实施连续性肾脏替代治疗(CRRT),并需要严密监护生命体征的患者等。举一反三:在实际临床中,遇到涉及多脏器功能衰竭、严重中毒等病情极其危急且随时有生命危险的患者,都要考虑特级护理。
2.一级护理患者的护理工作包括()
A.每小时巡视患者
B.实施床旁交接班
C.实施基础护理和专科护理
D.正确实施治疗、给药措施
E.提供护理相关的健康指导
答案:ACDE
解析:一级护理患者每小时巡视患者,观察患者病情变化;根据患者病情,正确实施基础护理和专科护理,如口腔护理、压疮护理、气道护理及管路护理等,实施安全措施;根据医嘱,正确实施治疗、给药措施;提供护理相关的健康指导。特级护理实施床旁交接班。举一反三:对于一级护理患者,基础护理和专科护理的实施要到位,比如昏迷患者的口腔护理防止感染,长期卧床患者的压疮预防等。
3.二级护理的护理要点有()
A.每2小时巡视患者
B.观察患者病情变化
C.正确实施治疗、给药措施
D.协助患者进行生活护理
E.提供护理相关的健康指导
答案:ABCDE
解析:二级护理每2小时巡视患者,观察患者病情变化;根据患者病情,测量生命体征;根据医嘱,正确实施治疗、给药措施;根据患者身体状况,协助患者进行生活护理;提供护理相关的健康指导。举一反三:二级护理患者病情相对稳定,但也不能忽视巡视和基础护理,比如协助患者洗漱、进食等生活护理,促进患者康复。
4.确定患者护理级别的依据包括()
A.患者病情严重
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