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医院医疗质量安全核心制度要点考核试题及答案

一、单项选择题（每题2分，共20分）

1.关于首诊负责制度，下列表述错误的是：

A.首诊医师对患者的检查、诊断、治疗、抢救、转院和转科等工作负责

B.若患者需转科，首诊医师应与接收科室医师做好交接，无需陪同

C.患者病情复杂需多科协作时，首诊医师应负责组织会诊

D.首诊科室为急诊科时，需严格落实急危重症患者抢救制度

2.三级查房制度中，关于主任医师（或副主任医师）查房的要求，正确的是：

A.每周至少查房1次

B.每周至少查房2次

C.每日查房1次

D.每3日查房1次

3.关于会诊制度，下列说法正确的是：

A.普通会诊应在24小时内完成

B.急会诊需在10分钟内到达现场

C.科间会诊由住院医师提出即可

D.多学科会诊（MDT）只需本科室主任批准

4.患者入院后，经治医师应在多长时间内完成首次病程记录？

A.6小时

B.8小时

C.12小时

D.24小时

5.手术安全核查制度中，“三方核查”的参与人员不包括：

A.手术医师

B.麻醉医师

C.手术室护士

D.患者家属

6.关于值班与交接班制度，下列做法错误的是：

A.值班医师需在交接班本上详细记录患者病情变化、处理措施及注意事项

B.值班期间遇紧急情况，可电话通知上级医师后自行处理

C.交班前，值班医师需完成本班次的医疗记录

D.科室需安排备班医师，确保紧急情况下可及时支援

7.危急值报告制度中，“危急值”是指：

A.检查结果与正常范围有轻微偏差

B.提示患者可能处于生命危险边缘的检查结果

C.仅指实验室检验结果

D.所有需要紧急处理的检查结果

8.病历管理制度中，住院病历的完成时限为患者出院后：

A.3个工作日

B.5个工作日

C.7个工作日

D.10个工作日

9.关于分级护理制度，特级护理的适用对象不包括：

A.维持生命，实施抢救性治疗的重症患者

B.病情不稳定或随时可能发生变化的患者

C.各种复杂或大手术后的患者

D.严重创伤或大面积烧伤的患者

10.临床用血审核制度中，同一患者24小时内累计用血量超过3000ml时，需经谁审批？

A.主治医师

B.科主任

C.输血科主任

D.医务部门

二、多项选择题（每题3分，共30分。每题至少2个正确选项，多选、少选、错选均不得分）

1.首诊负责制度的核心要求包括：

A.首诊医师对患者全程负责，不得推诿

B.对急危重症患者立即抢救，不得以任何理由拖延

C.需转科时，首诊医师需与接收科室医师共同确认患者病情稳定

D.若患者拒绝转诊，首诊医师需在病历中记录并签字

2.三级查房的参与人员包括：

A.住院医师

B.主治医师

C.主任医师（或副主任医师）

D.实习医师

3.疑难病例讨论的触发情形包括：

A.入院3天未明确诊断的患者

B.治疗效果不佳，病情进展的患者

C.病情复杂涉及多学科的患者

D.发生医疗纠纷或医疗事故的患者

4.手术分级管理制度中，手术级别分为四级，其中四级手术的特点是：

A.技术难度大

B.手术过程复杂

C.风险度高

D.需高年资主治医师完成

5.麻醉术前访视制度要求，麻醉医师需完成的工作包括：

A.查阅病历，了解患者病史及检查结果

B.评估患者麻醉风险，制定麻醉方案

C.与患者或家属沟通麻醉方式及风险，签署麻醉同意书

D.仅需关注患者手术部位，无需评估全身状况

6.患者身份识别制度中，正确的识别方式包括：

A.核对患者姓名、年龄

B.核对患者住院号、床号

C.让患者自述姓名、出生日期

D.仅使用电子手环扫描识别

7.临床路径管理制度的目的包括：

A.规范诊疗行为，提高医疗质量

B.控制医疗成本，减少资源浪费

C.提升患者满意度

D.替代传统诊疗模式

8.医疗质量安全事件报告制度中，需报告的事件包括：

A.患者非预期死亡

B.手术患者体内遗留异物

C.输血错误导致严重后果

D.患者因护理不当发生压疮

9.抗菌药物分级管理制度中，抗菌药物分为：

A.非限制使用级

B.限制使用级

C.特殊使用级

D.经验使用级

10.新技术和新项目准入制度的流程包括：

A.科室内部论证，提交申请

B.医院学术委员会审核