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围手术期管路滑脱考试试题及答案
一、单选题(每题2分,共30分)
1.以下哪种不属于高危管路()
A.气管插管
B.导尿管
C.中心静脉导管
D.T管
答案:B。导尿管相对气管插管、中心静脉导管、T管等,其滑脱后对患者造成的危害程度相对较低,气管插管滑脱可能导致患者窒息等严重后果,中心静脉导管滑脱可能引起出血、空气栓塞等,T管滑脱会影响胆汁引流等,所以导尿管不属于高危管路。
2.预防管路滑脱的措施中,不包括()
A.妥善固定管路
B.对患者及家属进行宣教
C.增加约束带的使用
D.定期评估管路情况
答案:C。增加约束带的使用并不是预防管路滑脱的常规措施,且过度使用约束带可能会引起患者不适和并发症。妥善固定管路能防止管路移位滑脱,对患者及家属进行宣教可提高他们对管路重要性的认识,定期评估管路情况能及时发现潜在问题并处理。
3.患者发生气管插管滑脱后,护士首先应()
A.通知医生
B.尝试重新插管
C.评估患者呼吸情况
D.给予吸氧
答案:C。患者气管插管滑脱后,首先要评估患者的呼吸情况,了解患者目前的呼吸状态,以便采取后续合适的处理措施。通知医生、尝试重新插管、给予吸氧等都应在评估呼吸情况之后根据具体情况进行。
4.以下关于管路标识的说法,错误的是()
A.标识应清晰、准确
B.不同类型的管路应用不同颜色标识
C.标识应注明管路名称、置管日期等信息
D.标识只需要贴在管路的末端
答案:D。管路标识应清晰、准确,不同类型的管路用不同颜色标识便于区分,标识要注明管路名称、置管日期等信息。但标识不应只贴在管路末端,还应在管路的明显处进行张贴,以方便识别。
5.为防止胃管滑脱,胃管插入长度一般为()
A.4045cm
B.4555cm
C.5560cm
D.6065cm
答案:B。胃管插入长度一般为4555cm,这个长度能保证胃管末端到达胃内合适位置,且有助于固定,减少滑脱的可能性。
6.对于烦躁不安的患者,预防管路滑脱的关键措施是()
A.增加约束带的约束力度
B.给予镇静药物
C.加强巡视和心理护理
D.减少管路数量
答案:C。对于烦躁不安的患者,增加约束带约束力度可能会加重患者的反抗情绪,给予镇静药物有一定风险且不能从根本上解决问题,减少管路数量不一定可行。加强巡视和心理护理能了解患者烦躁的原因,安抚患者情绪,从而降低管路滑脱的风险。
7.中心静脉导管滑脱后,局部按压止血时间一般为()
A.35分钟
B.510分钟
C.1015分钟
D.1520分钟
答案:B。中心静脉导管滑脱后,局部按压止血时间一般为510分钟,以确保止血效果,防止出血过多。
8.以下哪种情况不属于管路滑脱的高风险因素()
A.患者意识不清
B.患者合作良好
C.管路固定不牢
D.患者翻身活动频繁
答案:B。患者意识不清可能无法配合管路护理,容易自行拔管;管路固定不牢会增加滑脱的几率;患者翻身活动频繁也会使管路受到牵拉而容易滑脱。而患者合作良好有利于管路的维护,不属于高风险因素。
9.气管切开套管滑脱后,若短时间内无法重新置入,应采取的措施是()
A.用无菌纱布堵塞气管切口
B.立即行气管插管
C.给予面罩吸氧
D.用手指堵塞气管切口
答案:D。气管切开套管滑脱后,若短时间内无法重新置入,用手指堵塞气管切口可防止空气进入皮下形成皮下气肿,同时保证一定的通气,为进一步处理争取时间。用无菌纱布堵塞气管切口可能导致通气不畅,立即行气管插管在短时间内可能无法完成,给予面罩吸氧效果不佳。
10.胸腔闭式引流管滑脱后,首先应()
A.立即用手捏闭伤口处皮肤
B.通知医生
C.重新插入引流管
D.给予抗生素预防感染
答案:A。胸腔闭式引流管滑脱后,首先应立即用手捏闭伤口处皮肤,防止空气进入胸腔形成气胸,然后再通知医生等进行后续处理。重新插入引流管需在医生的指导下进行,给予抗生素预防感染是后续的措施。
11.预防导尿管滑脱,导尿管气囊内注入的生理盐水量一般为()
A.510ml
B.1015ml
C.1520ml
D.2025ml
答案:C。预防导尿管滑脱,导尿管气囊内注入的生理盐水量一般为1520ml,这个量能保证气囊起到固定作用,又不会因量过多导致患者不适或损伤尿道。
12.当发现患者有拔管倾向时,护士应()
A.严厉批评患者
B.立即使用约束带
C.与患者沟通了解原因
D.增加巡视次数
答案:C。当发现患者有拔管倾向时,严厉批评患者会引起患者反感,立即使用约束带可能会加重患者的反抗。与患者沟通了解原因,能针对性地解决
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