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非淡泊无以明志,非宁静无以致远。——诸葛亮
气道管理操作流程和评分标准
LT
勿以恶小而为之,勿以善小而不为。——刘备
人人好公,则天下太平;人人营私,则天下大乱。——刘鹗
学而不知道,与不学同;知而不能行,与不知同。——黄睎
志不强者智不达,言不信者行不果。——墨翟
免造成损伤。然后,缓慢地把镜片沿中线向前推进,暴露病
人的口、悬雍垂、咽和会厌,镜片可在会厌和舌根之间,挑起会
厌,暴露声门。
4、插入气管导管:术者右手持气管导管从病人右口角沿镜片
插入口腔,并对准声门送入气管,过声门即请助手拔除导丝,继
续插入导管,导管尖端距门齿距离常在21~23cm。避免导管过深,
进入单侧主支气管造成单侧通气。操作过程中如声门暴露不满意,
可请助手从颈部向后轻压喉结,或向某一侧轻推,以取得最佳视
野。请助手接上简易呼吸器。
5、确认导管位置:用20毫升注射器给导管气囊充气后,吩
咐助手“通气!”(秒表即停止插管时间计时),此过程最好8秒内
完成,延迟扣分。通气时观察双侧胸廓有无对称起伏,用听诊器
听诊上腹部有无气过水声,自下而上听诊双肺底、双肺尖,检查
双肺呼吸音是否清晰、对称一致,边检查边报告“导管在气管内”。
6、正确固定导管:放置牙垫,取出喉镜,胶布固定导管,要
求松紧适合,稳定牢固。步骤如下:
(1)要求确定气管口朝向病人脚部;
(2)往前推动牙垫使之进入病人的嘴,注意不要夹到嘴唇;
(3)胶布固定导管确实,并避开口唇。
7、头回位:动作轻柔、无摔响。
气道管理操作比赛评分标准
非淡泊无以明志,非宁静无以致远。——诸葛亮
选手编号:得分:
评委签名:
实
内标准
操作要求扣分得
容分
分
术者戴手套(1分);
病人体位摆放得当,仰头提颏(0.5
放
分);2
置
气道开放满意,口、咽、喉呈一条直
口
线(0.5分)。
咽
口咽通气道尺寸选择合适(1分);
通
放置方法标准,反向插入法(2分):
气
位置正确(1分):5
道
头颅复位(0.5分);
复位动作轻柔无摔响(0.5分)。
面
“E—C手法”使用面罩球囊(1分);
罩
面罩位置恰当(1分);
球
通气时无漏气(1分);
囊5
潮气量正确600毫升(1分);
辅
通气频率正确(1
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